1 декабря 2010 года - Всемирный день борьбы со СПИДом

Пресс-релиз

1 декабря 2010 года - Всемирный день борьбы со СПИДом.

Девиз: «Я пользуюсь своими правами. Остановите СПИД.

 Выполните обещания».

1 декабря 2010 года отмечается Всемирный день борьбы с ВИЧ/СПИДом, который служит делу укрепления организационных усилий по борьбе с пандемией ВИЧ-инфекции, продолжающей распространяться по всем регионам планеты.

Каждый день в мире появляется 7400 новых ВИЧ-инфицированных, а 5500 человек умирают от заболеваний, вызванных СПИДом.

По данным ООН меры, предпринимаемые мировым сообществом по борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции начали приносить ощутимый результат: количество новых ВИЧ-инфицированных стабильно снижается от пикового значения в 3,5 миллиона в 1996 году до 2,7 миллиона в 2008 году. В течение всего пяти лет доступность терапии при ВИЧ-инфекции увеличилась в десять раз. К концу 2009 года антиретровирусную терапию получали более пяти миллионов человек. Снизилась и смертность от заболеваний, вызванных ВИЧ-инфекцией с 2,2 миллиона в 2004 году до 2 миллионов в 2008.

В Российской Федерации по данным на 1 октября 2010 года выявлено более 568 217 ВИЧ-инфицированных, из них 4 892 детей в возрасте до 15 лет. По данным мониторинга за 9 месяцев 2010 года зарегистрировано 39 891 случаев инфицирования среди жителей субъектов Российской Федерации, что на 4,8% меньше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Показатель пораженности населения Российской Федерации ВИЧ-инфекцией составил 350 на 100 тыс. населения (на 31.12.2009 года - 340,3 на 100 тыс. населения).

Вместе с тем, детальный анализ обследований на выявление ВИЧ-инфекции свидетельствует о снижении доли обследований среди населения, относящегося к группам риска, по сравнению с 2009 годом: среди потребителей инъекционных наркотиков на 5,2%, лиц, отбывающих наказание - на 10,9%, среди больных ИППП - на 9,5%.

В последние годы наблюдается устойчивая тенденция уменьшения доли молодежи среди впервые выявленных инфицированных ВИЧ. В 2000 г. на долю подростков и молодежи приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, в 2009 году - лишь 2,9%. В возрастной группе 20-30 лет число таких случаев сократилось соответственно с 64,4% в 2004 году до 46,8% в 2009 году, что косвенным образом свидетельствует об эффективности профилактической работы, проводимой совместно учреждениями здравоохранения и образования.

Следует отметить тревожную ситуацию с увеличением случаев инфицирования в возрасте 30 - 40 лет с 9% в 2000 году до 36,9% в 2009. Указанная возрастная группа, как правило, остается вне действия адресных профилактических программ, проводимых среди работающего населения.

Универсальный доступ к лечению ВИЧ-инфекции оценивается экспертами ООН как «мощный фактор, двойного действия», который одновременно спасает жизни и предотвращает новые случаи инфицирования. За последние пять лет в Российской Федерации получили доступ к лечению более 72 тысяч ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в проведении терапии. На начало октября 2010.г. охвачено диспансерным наблюдением 78,4% ВИЧ-инфицированных, обследовано на туберкулез 61,4% ВИЧ-инфицированных, состоящих на учете в Центрах СПИДа.

Вероятность инфицирования туберкулезом у ВИЧ-инфицированных в 20-30 раз выше, чем у остальных. По мнению экспертов четверть всех смертельных исходов в мире среди ВИЧ-инфицированных связана с инфицированием их туберкулезом. В Российской Федерации среди причин смертей, связанных с инфекцией ВИЧ туберкулез составил в 2007 году- 64,2%, а в 2009- 61,0%.

В целях предупреждения распространения туберкулеза необходимо обеспечить 100% охват ВИЧ-инфицированных обследованиями на выявление всех форм туберкулеза, используя для этого современные инновационные технологии, в том числе и электронные средства связи, мобильные телефоны для рассылки приглашений на обследование.

Особое внимание следует уделять организации мероприятий по профилактике вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.

В 2010 году 95,4% ВИЧ-инфицированных беременных женщин, завершивших беременность родами, получили химиопрофилактику или антиретровирусную терапию, из них 87,6% химиопрофилактика проведена по наиболее эффективной трехэтапной схеме. Охват новорожденных химиопрофилактикой составил 99%. Следует также отметить ухудшение качества здоровья ВИЧ-инфицированных беременных женщин, из числа родивших 29% женщин нуждаются в пожизненном лечении и получают антиретровирусную терапию.

В результате проводимой работы доля детей, инфицированных ВИЧ при перинатальных контактах ежегодно снижается, в 2009 году диагноз ВИЧ-инфекция был подтвержден 735 таким детям, за 9 месяцев 2010 - 164 детям.

Несмотря на предпринимаемые усилия ежегодно более 350 ВИЧ-инфицированных беременных оказываются вне поля зрения медицинских специалистов и не получают необходимые профилактические вмешательства. Как показывает практика, именно в этой группе ВИЧ-инфицированных беременных женщин регистрируется самый высокий процент вертикальной передачи ВИЧ.

Ивановская область является одной из территорий Российской Федерации с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения в 2009 году на территории области составлял 411,2 (выше предыдущего года на 23,5 %), по Российской Федерации – 340,3. Среди населения области 0,4 % лиц живут с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция.

На территории Ивановской области всего было зарегистрировано 4 820 случаев ВИЧ-инфекции, из них 42 ребенка, инфицированных при перинатальном контакте. За 10 месяцев 2010 года выявлено 405 новых случаев инфицирования, что на 23,9% меньше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. За весь период наблюдения умерло по разным причинам 591 ВИЧ-инфицированный, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции 241 человек.

С профилактической целью в 2010 году проведено 159 439 обследований на ВИЧ-инфекцию, что составило 79,7 % от плана, 14,9 % от всего населения области. Показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения составил 31,9 против 34,5 за аналогичный период 2009 года.  Наиболее неблагополучно ситуация развивается в городах Иваново и Кохма, на которые приходится более 65 % всех случаев ВИЧ-инфекции. Показатель заболеваемости ВИЧ в г.Иваново превышает областной показатель на 65,8 %, в г.Кохме – в 1,9 раза, где сформировался большой резервуар инфекции среди наркопотребителей.

Практически вся эпидемия сосредоточена в максимально активной части населения. Свыше 85 % ВИЧ-инфицированных составляют лица в возрасте от 20 до 40 лет. Вместе с тем доля подростков 15-19 лет уменьшилась с 2,8 % в 2009г. до 2,0 % в 2010г., а доля лиц 40-60 лет увеличилась с 7,9 % до 11,0 % соответственно. Процент детей до 14 лет снизился в 2 раза.

В последнее время на территории Ивановской области активизировалась передача ВИЧ-инфекции половым путем. Среди лиц, впервые выявленных в 2010 году, были инфицированы ВИЧ при половых контактах 54,5 % (2009г. – 41,7 %, 2008г. – 38,8%), при употреблении наркотиков – 23,4 % (2009г. – 33,3 %, 2008г. – 44,8%). В результате перинатального контакта инфицирование произошло в 0,5 % случаев (2009г. – 1,3 %). Свыше 20 % путь передачи ВИЧ-инфекции остается неуточненным.

За годы регистрации по Ивановской области было выявлено 1 156 ВИЧ-инфицированных беременных женщин. Всего рождено 632 живых детей, из которых у 365 детей удалось предотвратить заражение ВИЧ благодаря проведению химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. Заразилось ВИЧ-инфекцией 42 ребенка, 204 ребенка продолжают наблюдаться для установления ВИЧ-статуса. Общий процент профилактики вертикального пути передачи ВИЧ увеличился с 90,2 % в 2007 году до 98,0 % в 2010 году. В этом году антиретровирусная профилактика была проведена 92,0 % ВИЧ-инфицированных женщин во время беременности, 93,2 % женщин во время родов и 100,0 % новорожденных.

На территории области также прослеживается снижение доли детей, инфицированных ВИЧ при перинатальных контактах, в 2009 году диагноз ВИЧ-инфекция был подтвержден 4 таким детям, за 10 месяцев 2010г. - 2 детям.

Траектория эпидемии ВИЧ-инфекции может быть изменена в сторону снижения только посредством сокращения новых случаев инфицирования ВИЧ. Знание о ВИЧ - первый шаг на пути к предотвращению распространения вируса, в связи с чем необходимо сосредоточить усилия на образовательных программах для населения, особенно для молодежи, обеспечив их знаниями о ВИЧ-инфекции.

Необходимо противостоять пассивному пренебрежению и активному отрицанию, которые мешают доступу к спасающим жизни услугам здравоохранения, к информации и являются факторами, способствующими распространению ВИЧ-инфекции.

В 2010г. Всемирный День Борьбы со СПИДом проходит под девизом: «Я пользуюсь своими правами. Остановите СПИД. Выполните обещания».

Этот девиз обращает особое внимание на необходимость соблюдения прав ВИЧ-инфицированных на получение сохраняющей жизнь высокоактивной антиретровирусной терапии, доступ населения ко всем необходимым видам диагностики и профилактики ВИЧ-инфекции, повышение толерантности к представителям наиболее уязвимых групп населения, вовлеченных в эпидемию, а также снижение стигматизации и дискриминации ВИЧ-инфицированных и членов их семей.

В ГУЗ Ивановской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» организован бесплатный телефон доверия 8-800-100-82-08, отвечающий на все интересующие вопросы профилактики ВИЧ-инфекции.