№14 от 22.03.2011 г.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ  ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 Я, Главный государственный санитарный врач по Ивановской области А.И. Минашкин, проанализировав результаты реализации «Программы ликвидации кори на территории Ивановской области к 2010 году» отмечаю следующее. На территории области заболеваемость корью не регистрируется с 2007года. В 2007 году заболеваемость корью регистрировалась среди лиц, прибывших в Ивановскую область из Республики Узбекистан. Одновременно отмечаю, что  в 2010 и в начале 2011 года осложнилась ситуация по кори в некоторых регионах Российской Федерации. Зарегистрированы  вспышки кори, связанные с завозом инфекции из неблагополучных в эпидемиологическом отношении стран, в Амурской области (77 случаев),  Республике Бурятия (19 случаев),  Тюменской области (5 случаев), Красноярском крае (12 случаев).

Следует отметить, что в Амурской области, в Республике Бурятия, Тюменской области и Красноярском крае  одним из основных источников при формировании очагов кори явились медицинские  работники лечебно-профилактических учреждений, что обусловлено наиболее тесным профессиональным контактом с больными корью, и свидетельствует об отсутствии у данной категории лиц иммунитета к кори.

Результаты выборочного серологического мониторинга напряженности иммунитета против кори, проведенного в рамках эпидемиологического расследования в связи с регистрацией случаев заболевания корью у привитых медицинских работников в Красноярском крае, подтвердили  отсутствие иммунитета у 27% обследованных, что ставит под сомнение достоверность данных об их иммунизации. Просчеты в планировании, недостаточный контроль за организацией иммунопрофилактики, в первую очередь в группах высокого риска инфицирования, низкий уровень подготовки на ряде территорий  медицинских работников по вопросам клиники, диагностики и профилактики коревой инфекции  явились причиной возникновения в 2010-2011 годах вспышек кори среди населения.

В Ивановской области  показатель охвата профилактическими прививками детей к 24 месяцам составил 97,0%. Ниже 95,0%  показатель охвата  вакцинацией в Пестяковском районе - 92,2%. Охват детей ревакцинацией в 6 лет составил 96,2%. На 3-х территориях этот показатель ниже 95% (г.Шуя, Родниковский, Шуйский районы). Охват взрослого населения в возрасте с 18 до 35 лет однократной вакцинацией составил 97%, двукратно привито 83,2% лиц в возрасте с18-ти до 35 лет. Не в полном объеме проводится иммунизация труднодоступных групп населения (мигрирующие группы, вынужденные переселенцы).

В 2010  году в области   исследованы 382 сыворотки  на наличие специфических антител к  вирусу кори, из числа обследованных выявлено 6 человек (1,6%) с отсутствием иммунитета. 

В целях усиления мероприятий по реализации «Программы ликвидации кори в Ивановской области к 2010 году», в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; 2003, № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; 2006, № 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, № 1 (ч. 1) ст. 29; 2007, № 27, ст. 3213; 2007, ст. 3213; 2007, № 46, ст. 5554; 2007, № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; 2008, № 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, № 44, ст. 4984; 2008, № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 1, ст. 17)  ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области, начальнику Управления здравоохранения Администрации г.Иваново (Семенова Л.М.), заведующему городским отделом здравоохранения Администрации г.Кинешма (Матвеев В.П.), главным врачам ЛПУ:

1.1. Провести углубленный анализ фактического состояния иммунизации детей и взрослых, в том числе по группам риска, против кори на административных территориях (в разрезе лечебно-профилактических учреждений, терапевтических, педиатрических участков), приняв необходимые меры по обеспечению достоверности представляемых данных.

1.2. При необходимости откорректировать планы профилактических прививок населения против кори на 2011 год с учетом проведенного анализа.

1.3. В первоочередном порядке организовать прививки против кори контингентам из групп риска (работникам организаций здравоохранения, образования, торговли, социальным работникам,  а также студентам высших и средних учебных заведений, призывникам, мигрантам и труднодоступным группам населения: не привитым лицам – двукратно, лицам, имеющим документальное подтверждение о вакцинации - однократно  с охватом не менее 95% от числа подлежащих прививкам.

1.4. При необходимости вынести на рассмотрение межведомственных противоэпидемических комиссий вопрос о достоверности охвата профилактическими прививками взрослого и детского населения и о привлечении дополнительных финансовых средств на закупку вакцины из местных  бюджетов.

2. Начальнику Управления здравоохранения Администрации г.Иваново (Семенова Л.М.), заведующему городским отделом здравоохранения Администрации г.Кинешма (Матвеев В.П.), главным врачам ЛПУ:

2.1. Принять меры по поддержанию охвата детей профилактическими прививками против кори в декретированные сроки (1год и 6 лет), контингентов из групп риска (не привитых и привитых однократно): медицинских работников, работников образовательных учреждений, работников торговли, студентов ВУЗов, и средних учебных заведений на уровне не менее 95%. 

2.2. Организовать дополнительное обучение медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения кори.

3. Начальнику департамента образования Ивановской области (Буракова Н.И), начальнику Департамента социальной защиты населения Ивановской области (Эрмиш И.Г.):

3.1. Оказать содействие органам здравоохранения в организации прививок против кори сотрудникам подведомственных учреждений.

4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области обеспечить контроль:

4.1. За организацией и проведением иммунизации против кори взрослого населения в возрасте 18-35 лет из групп риска.

4.2. За  достоверностью сведений о профилактических прививках против кори, представляемых лечебно-профилактическими организациями при формировании отчетных форм.

4.3. За соблюдением требований санитарного законодательства при транспортировании и хранении вакцины против кори.

5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области, главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» (Губернаторова В.В.), начальнику Управления здравоохранения Администрации г.Иваново (Семенова Л.М.), заведующему городским отделом здравоохранения Администрации г.Кинешма (Матвеев В.П.), главным врачам ЛПУ:

5.1. Проводить информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам профилактики кори и негативных последствий отказов от проведения профилактических прививок.

5.2. Представить  информацию по охвату прививками против кори, лиц относящихся к группам риска (работники организаций здравоохранения, образования, торговли, социальные работники,  а также студенты высших и средних учебных заведений, призывники, мигранты) в Управление Роспотребнадзора по Ивановской области до 15.04.2011г.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Ивановской области О.Б.Интякову.