Эпидемиологическая ситуация по клещевому боррелиозу и меры его профилактики

Эпидемиологическая ситуация по клещевому  боррелиозу и меры его профилактики

В связи с установившейся теплой погодой в Ивановской области Управление Роспотребнадзора по Ивановской области напоминает о нарастающей активности клещей и необходимости профилактики «клещевых» инфекций, в том числе клещевого боррелиоза.

Иксодовый боррелиоз (болезнь Лайма) – это природно-очаговое заболевание, поражающее центральную нервную и сердечно-сосудистую систему, а также опорно-двигательный аппарат. В случае отсутствия своевременного лечения болезнь принимает хроническое течение, и зачастую приводит к инвалидизации больных.

В области первые укусы клещами зарегистрированы с 16 апреля. С начала эпидсезона по поводу присасывания клещей в ЛПУ области обратилось 1230 человек, в том числе  270 детей, что выше прошлогоднего уровня на 60% (соответственно к 20-ой неделе 2010 года 762 человека, в том числе 205 детей).

За отчетную неделю с 13 по 19 мая 2011 года зарегистрировано 846 человек, в том числе 183 ребенка. Случаи присасывания клещей регистрировались на всех административных территориях области, наибольшее количество обращений наблюдалось среди жителей г. Иваново, Ивановского и  Кинешемского районов.

К настоящему времени в лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» всего исследовано 984 клеща, выявлено 29 положительных результатов на клещевой боррелиоз (г. Иваново, г.Кохма, г. Вичуга, Ивановский, Лежневский, Гав-Посадский и Ильинский районы).

За 4 месяца 2011 года случаев клещевого боррелиоза зарегистрировано не было.  Заражение человека происходит через укус инфицированного клеща. Возможно заражение и при раздавливании клеща, с последующим втиранием  в кожу возбудителя инфекции при расчесах,  или при наличии микротрещин и ранок на коже человека.

К мерам неспецифической профилактики клещевого боррелиоза относится проведение акарицидных  (противоклещевых) обработок лесопарковых зон, кладбищ, зон массового отдыха, загородных оздоровительных учреждений для детей.

Акарицидными обработками к настоящему времени охвачено 187 га, в том числе в летних оздоровительных учреждений для детей – 84 га.

Кроме того, напоминаем о необходимости индивидуальной защиты от нападения клещей (специальная одежда, само- и взаимоосмотры, применение специальных противоклещевых средств для индивидуальной защиты).

Собираясь в лес, необходимо одеться так, чтобы не было открытых участков тела, обязателен головной убор. Желательно обработать одежду специальными реппелентами. На флаконах должно быть указано, что это именно противоклещевое средство. После возвращения с прогулки необходимо осмотреть одежду, тело, собаку, если она была с вами в лесу, принесенные растения.

Клещи присасываются не только в условиях открытой природы. Они могут быть занесены в жилище с букетами полевых цветов, вениками, домашними животными и перейти на человека и через несколько дней после посещения леса или парка.

На теле человека клещи  чаще всего прикрепляются в области волосистой части головы, живота и естественных складок кожи. После укуса инфицированного боррелиями клеща в месте укуса возникает кольцевидная или сплошная эритема (покраснение кожи) имеющая мигрирующий характер.   Может отмечаться легкое недомогание, повышение температуры тела до 38⁰С. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, появляются признаки поражения нервной системы, суставов, сердца.

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. Лучше немедленно обратиться в травмпункт или хирургический кабинет в поликлинике по месту жительства, где клеща удалят по всем правилам. Важно помнить, что чем дольше находится на теле клещ во время кровососания, тем выше риск заражения. Поэтому если квалифицированную медпомощь получить невозможно, то необходимо соблюдать следующие рекомендации:

–  захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

–  место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70 % спирт, 5 % йод, одеколон и т.д.);

–  после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

–  в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5 % йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, извлеченных из кожи, необходимо доставить в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» (г. Иваново, ул. Воронина, 12), где проводят исследования клещей на зараженность вирусами клещевого энцефалита, с соблюдением следующих правил:

–  для исследования пригодны только живые клещи,

– удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).

Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток. Если доставка клеща в лабораторию невозможна, то снятого клеща следует сжечь или залить кипятком.

Наличие возбудителя боррелиоза в исследованных клещах является показанием для проведения экстренной антибиотикопрофилактики.

Если вы пострадали от нападения клещей, для исключения возможного заражения и в целях ранней диагностики болезни Лайма, важно незамедлительно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства к врачу для проведения медицинского наблюдения в течение 21 дня после укуса клещем.