Государственной санитарно-эпидемиологической Службе 90 лет. История. Достижения.

Государственной санитарно-эпидемиологической службе  90 лет

15 сентября 2012 года исполняется 90 лет образования государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации. В 1922 г. декретом СНК РСФСР "О санитарных органах Республики" была создана государственная санитарно-эпидемиологическая служба.

За долгий период своего существования Служба неоднократно  претерпевала организационные и структурные изменения.

Важную роль  на начальном этапе становления и развития санитарно-эпидемиологической службы, определения ее стратегических планов и задач сыграла I Всесоюзная конференция по планированию здравоохранения и рабочего отдыха в 1932 г., где было принято решение о повсеместной организации санитарно-эпидемиологических станций – самостоятельных постоянно действующих учреждениях санэпидслужбы, находящихся на государственном финансировании.

В сложный и ответственный период довоенного строительства санитарной службы ее возглавляли в России А.Н. Сысин (1918-1932),И.И. Никитин (1932-1934), В.А. Конгелари (1934-1937), Л.Г. Вебер (1937-1938) А.П. Прокофьев (1938-1939), в Советском Союзе – Г.Н. Каминский (1934-1937), И. И. Елкин (1937-1939).

В годы Великой Отечественной Войны специалисты санитарно-эпидемиологической  службы внесли большой вклад в дело обеспечения  санэпидблагополучия страны. Главными санитарными инспекторами  были А.А. Лавров (1939-1942), А.Е. Асуляк (1942-1944), Белецкий (1944-1946).

Начало очередного важного этапа развития службы было положено постановлениями Совмина СССР «Об утверждении номенклатуры санитарно-эпидемиологических учреждений и организации их» и «Об улучшении работы санитарно-эпидемиологических учреждений».

Руководство санитарно-эпидемиологической службой в послевоенные годы осуществляли: Бондарев Т.Е. (1947-1955), Жданов В.М. (1955-1960), Бургасов П.Н. (1965-1986), Хлябич Г.Н. (1986-1987), Акулов К.И. (1965-1990), Беляев Е.Н. (1990-1996), с 1996г. по настоящее время  – Онищенко Г.Г.

Политические, экономические и социальные преобразования произошедшие в стране в конце 80 годов, активизировали усилия руководителей и специалистов госсанэпидслужбы по совершенствованию ее организационного построения,  определению и законодательному закреплению места службы в общей системе здравоохранения. С 1 июля 1991 года  санэпидучреждения были преобразованы в Центры госсанэпиднадзора  (ЦГСЭН). Значительно изменилась законодательная база Российской Федерации. Был образован государственный Комитет санитарно-эпидемиологического надзора, который возглавлял  Главный государственный санитарный врач РФ Е.Н.Беляев (1991-1996).

В 1996 г. госсанэпидслужба вновь вошла в состав системы Минздрава России, создан Департамент госсанэпиднадзора с сохранением управления и финансирования на федеральном уровне.

Указом Президента РФ «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти» №314 от 09.03.2004  г. образована федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с передачей функций по контролю и надзору в сфере санитарно-эпидемиологического надзора, упраздненного Министерства здравоохранения России, в сфере надзора на потребительском рынке – упраздненного Министерства экономического роста и развития и торговли РФ, в сфере защиты прав потребителей – упраздненного Министерства РФ по антимонопольной политике и поддержке предпринимательства

В 2012  в соответствии с Указом Президента РФ «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти» №636 от 21.05.2012 г.  Федеральная  служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека вышла из структуры  Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и стала самостоятельным органом  в составе Правительства Российской Федерации.

Вопросами обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в Ивановской области  занимается Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ивановской области с 5-ю территориальными отделами. Обеспечивает деятельного территориального органа Роспотребнадзора  федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» с 5-ю филиалами, в задачи которого входит выполнение экспертиз и лабораторно-инструментальных методов исследования.

Одной из основных задач Управления Роспотребнадзора по Ивановской области является предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний населения, осуществление надзора за исполнением законодательства в области защиты прав потребителей и в области потребительского рынка.

Деятельность, осуществляемая Управлением Роспотребнадзора по Ивановской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» продолжает традиции санитарно-эпидемиологической службы и приносит свои положительные результаты.

В Ивановской области отмечается стабилизация санитарно-эпидемиологической обстановки и улучшение ее по отдельным показателям.

Комплекс мероприятий по охране атмосферного воздуха способствовал снижению удельного  веса проб воздуха, превышающих ПДК с 1,5% в 2007 г. до 0,15% в 2011 г. Не регистрируются превышение вредных веществ более 5 ПДК под факелами промышленных предприятий области.

За последние 5 лет улучшилось качество воды водоемов, снизился процент нестандартных проб воды по микробиологическим показателям из водоемов 1 категории с 4,8% в 2007 году до 4,3% в 2011 г.

Улучшилось качество воды на водопроводах за 2007-2011 гг. по микробиологическим показателям в 1,3 раза, питьевой воды из разводящей сети централизованного водоснабжения в детских и подростковых учреждения – на 2%.

Изменилось в позитивную сторону состояние внутришкольной среды. Так, за 2007-2011 гг. снизился удельный веса замеров, не отвечающих гигиеническим нормам по микроклимату на 30%, уровню искусственной освещенности на 29%, мебели на соответствие ростовозрастным особенностям детей на 15%. 

Удельный вес охвата горячим питанием учащихся общеобразовательных учреждений увеличился за последние 5 лет на 33,7% и составил в 2011 году 85,6%, в том числе учащиеся 1-4 классов охвачены горячим питанием на 99,9%, 5-11 классов – на 74,7%.

На протяжении ряда лет в Ивановской области не регистрируются случаи групповых пищевых отравлений, массовых инфекционных заболеваний, связанных с выработкой, изготовлением и реализацией продуктов питания пищевой промышленности, общественным питанием и торговлей.

Благодаря эффективной и целенаправленной деятельности Управления Роспотребнадзора по Ивановской области достигнуто и сохраняется в течение ряда лет эпидемическое благополучие по инфекциям, управляемым, средствами специфической профилактики. Применение вакцин позволило снизить, а в некоторых случаях – полностью ликвидировать ряд болезней, от которых ранее страдали и умирали десятки тысяч детей и взрослых. С 1991 года в области не регистрируются случаи полиомиелита, кардинально снижена заболеваемость  дифтерией.

Достижение в последние годы (2007-2011гг.) высокого уровня охвата прививками против эпидемического паротита детей на 2 году жизни, увеличение числа лиц, получивших прививку, среди школьников старших возрастов, учащихся средних и высших учебных заведений оказало влияние на снижение активность эпидемического процесса при этой инфекции.

В 2011 году в области продолжилось снижение заболеваемости коклюшем. Заболеваемость регистрировалась в виде единичных случаев.

В Ивановской области за последние 6 лет значительно увеличился охват прививками детей первых 2-х лет жизни против всех «управляемых» инфекций. В 2011 году достигнуты регламентируемые ВОЗ (95 и более %) показатели охвата прививками детей в декретированных возрастах.

С 2006 г. в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу «Вакцинопрофилактика» в области проводится дополнительная иммунизация против гепатита В всех детей до 17-ти лет, с 2007г. – взрослого населения в возрасте от 18 до 35 лет, а с 2008г. – взрослого населения до 55 лет ранее не привитых и не болевших этой инфекцией. 

Проведение массовой иммунизации населения против гепатита В в Ивановской области позволило в 5,9 раз снизить заболеваемость острым гепатитом В: с 16,2 в 2005 году до 2,7 на 100 тыс. населения в 2011 году, и к началу 2012 года достигнуть самого низкого за все годы наблюдения уровня заболеваемости.

За последние годы отмечается положительная динамика по ряду показателей  социально-значимых заболеваний. Так, на  протяжении 2006-2011 гг.  основные эпидемические показатели по туберкулезу в области ниже среднереспубликанских показателей (заболеваемость, смертность, болезненность).

Управлением Роспотребнадзора по Ивановской области осуществлен комплекс организационных мероприятий по совершенствованию  системы социально-гигиенического мониторинга. Итогом работы стало   за последние 5 лет увеличение количества точек мониторинга за факторами среды обитания на территории области более чем в 2 раза. В настоящее время  установлено:

7 маршрутных постов наблюдения за качеством атмосферного воздуха;

184 мониторинговые точки контроля качества питьевой воды централизованных систем хозяйственно-питьевого водоснабжения;

47 мониторинговых точек контроля качества почвы селитебных территорий;

28 объектов, используемых в рекреационных целях;

Радиационный мониторинг осуществляется во всех 27 административных образованиях.

Удельный вес населения Ивановской области, охваченного комплексным контролем в системе СГМ достиг  69 %.

С учетом специфики санитарно-эпидемиологической обстановки в Ивановской области (природные особенности подземных источников водоснабжения, со сверхнормативным содержанием железа, подверженность антропогенному воздействию поверхностных водоисточников бассейна р. Волга, отсутствие предприятий, входящих в число основных загрязнителей атмосферного воздуха РФ, ведущая роль автотранспорта в загрязнении атмосферного воздуха) скорректирован перечень исследуемых показателей питьевой воды, атмосферного воздуха, почвы  за счет включения исследований приоритетных загрязнителей.

Программа мониторинговых наблюдений за факторами среды обитания расширена за счет увеличения кратности отбора проб и количества исследуемых показателей, в том числе:

 - определение до 9 различных загрязняющих веществ при контроле качества атмосферного воздуха в мониторинговых точках;

- определение до 49 показателей при контроле качества питьевой воды в мониторинговых точках;

- определение до 20 показателей при контроле безопасности почвы.

Для оценки общественного здоровья на административных территориях Ивановской области внедрена система расчета интегральных показателей, позволяющая устанавливать степень риска возникновения патологии по муниципальным образованиям.

Результатами работы по совершенствованию системы СГМ с применением современных информационных технологий являются:

- использование обработанной, наглядно интерпретированной информации при подготовке проектов управленческих решений;

- формирование системного представления для разработки комплекса приоритетных мероприятий профилактической и оздоровительной направленности.

За последние 5 лет активизирована работа по надзору за выполнением законодательства в области защиты прав потребителей и на потребительском рынке.

В рамках Закона « О защите прав потребителей» специалистами Управления Роспотребнадзора по Ивановской области осуществляется государственный надзор в сфере защиты прав потребителей.

Имеет место устойчивая, положительная динамика достижений по данному разделу. Так, с 2008 года специалистами Управления Роспотребнадзора по Ивановской области  более чем в 5 раз  возросло количество контрольно-надзорных мероприятий в сфере услуг. Если в 2008 году плановый контроль в сфере оказания услуг составил 10,2 % от общего количества мероприятий,  то в 2011 году- 50,4%.

Увеличилось количество проверок  по надзору за учреждениями, оказывающими платные медицинские услуги – в 2 раза,  платные образовательные услуги – в 4 раза, финансовые услуги – в 1,2 раза, транспортные – в 3 раза, услуги жилищно-коммунальные – в 5 раз.

Повысился удельный вес выявляемых нарушений Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» и других нормативно-законодательных актов, сопряженных с этим законом. По сравнению с 2008 годом  в 2011 году увеличился удельный вес выявленных нарушений:

–  по отсутствию полной и достоверной информации, в 2011 году он составил 41,2%, а в 2008 году 26,9% от общего количества выявленных нарушений;

–  нарушения иных законов -36,2% в 2011 году и 29,5% в 2008 году соответственно;

–  нарушения по включению в договора условий, ущемляющих установленные законом  права потребителей- 2.9% в 2011 году и 0,2 % в 2008 году соответственно.

Снизился  удельный вес  выявленных нарушений прав потребителей:

–  на безопасность с 19,4 % в 2008 году до 4,9% в 2011 году;

–  на качество реализуемых товаров- с 8,3%  в 2008 году до 2.7 % в 2011 году;

– на отсутствие сроков службы, гарантийных сроков – с 9,4% в 2008годут до 5,1% в 2011 году;

–  на нарушение режима работы – с 2,7% в 2008 году до 0,5% в 2011 году, что является также положительным достижением в работе специалистов по защите прав потребителей.

Положительная динамика достигнута  в  рамках повышения правовой грамотности населения и профилактической  работы с населением  и предпринимательским сообществом. Только в различных СМИ размещено материалов для населения с целью повышения правовой грамотности в 6 раз в 2011 году больше, чем в 2008 году (190 и 34 соответственно).

В целях защиты  прав потребителей Управление вступало в судебный процесс для дачи заключений по делам в порядке, установленным  ст.47 ГПК РФ: в 2008 году в 2-х случаях, в 2010 году в – 8-ми, в 2011 году в 21 случае, из них удовлетворены требования в 15 случаях, присуждено денежных средств в пользу потребителей 2 677,4 тыс. рублей, из них компенсация морального вреда 55,0 тыс. рублей.

В защиту законных интересов неопределенного круга потребителей направлено в суды:

–  в 2009 году – 5, из них удовлетворено- 3;

–  в 2010 году – 22, из них удовлетворено – 17, присуждено денежных средств в пользу потребителей 194020 рублей;

–  в 2011 году – 41, рассмотрено судами 38 исков, из них удовлетворено 37.

Служба в последнее время обновляется, приходят новые молодые специалисты. Отмечается их хорошая правовая подготовка, умение работать с законодательством, нормативно-правовыми документами в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, защиты прав потребителей.  Все это  позволяет успешно решать важные стратегические  задачи по охране здоровья населения и защите прав потребителей.