№ 8 от 06 июля 2007 г.

Я, Главный государственный санитарный врач по Ивановской области, отмечаю, что в Постановлении Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко № 33 от 13.06.2007 г. «О мерах по предупреждению заболеваний людей геморрагической лихорадкой с почечным синдромом» проанализировано состояние заболеваемости ГЛПС в стране и обращено внимание на сохранение напряженной эпизоотической и эпидемической обстановки по этой инфекции.

В 2006 году в 48 субъектах Российской Федерации зарегистрировано 7197 случаев заболеваний людей ГЛПС, показатель заболеваемости составил 5,0 на 100 тысяч населения. По сравнению с 2005 годом заболеваемость уменьшилась на 1,4%, но среди детей в возрасте до 14 лет заболеваемость выросла на 17,3%, число заболевших детей составило 195 человек. 

На фоне снижения заболеваемости ГЛПС в 2006 году среди населения субъектов Приволжского, Дальневосточного, Северо-Западного и Южного федеральных округов Российской Федерации, подъем заболеваемости отмечен в Центральном и Уральском федеральных округах. 

Наибольшее число заболевших ГЛПС, как и в прежние годы, зарегистрировано в субъектах Приволжского федерального округа, на территории которых имеются стойкие природные очаги этой инфекции. 

Заболеваемость ГЛПС среди населения субъектов Центрального федерального округа в 2006 году увеличилась в 1,7 раза, число заболевших составило 377 человек. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечались в Тульской области – 4,29 на 100 тысяч населения, в Ярославской области – 3,57, в Тверской области – 2,86, в Воронежской области – 2,22 на 100 тысяч населения. 

В период с декабря 2006 г. по март 2007 г. на территории Липецкой, Воронежской, Тамбовской и Рязанской областей Центрального федерального округа Российской Федерации произошел эпидемический подъем заболеваемости людей ГЛПС. Благоприятные теплые погодные условия, нехарактерные для этого времени года, а также наличие хорошей кормовой базы для мышевидных грызунов, привели к необычайному росту их численности (в десятки раз) и увеличению инфицированности хантавирусами.

В Ивановской области в 2006 году зарегистрировано 5 случаев ГЛПС, показатель на 100 тысяч населения – 0,45 (по 2 случая в гг. Иваново и Кинешма, 1случай в Вичугском районе), все больные были госпитализированы, заболевание подтверждено лабораторно. Отмечается рост заболеваемости ГЛПС в сравнении с 2005 годом на 3 случая, показатель заболеваемости в 2005 году составлял 0,18 на 100 тысяч населения.

В 2007 году отмечается подъем заболеваемости ГЛПС. За 5 месяцев 2007 года зарегистрировано 17 случаев ГЛПС, в том числе 2 случая у детей до 14 лет, показатель на 100 тысяч населения – 1,55 по сравнению с аналогичным периодом 2006 года рост на 16 случаев. Заболевания ГЛПС распределились по административным территориям следующим образом: 6 случаев в Лежневском районе, 4 – в Гаврилово-Посадском, 2 – в Вичугском, по 1 случаю в г. Иваново, Ивановском, Тейковском, Шуйском, Южском районах. Среди заболевших жителей городов – 29.4 %, сельских жителей – 70,6 %.

Число попаданий мелких млекопитающих, основных носителей вируса ГЛПС (рыжая полевка, полевая мышь), в 2006 году составило 1,7 % на 100 ловушко-суток, в 2007 – 1,9 % на 100 ловушко-суток.

Основной причиной высокого уровня заболеваемости ГЛПС в Ивановской области явилось осложнение эпизоотической ситуации в природных очагах этой инфекции за счет увеличения численности мышевидных грызунов. Помимо благоприятных теплых погодных условий, отмечаемые в последние годы изменения в структуре сельскохозяйственного производства привели к выводу из оборота большого количества пахотных земель, что способствовало зарастанию их бурьяном и созданию благоприятных условий для жизнедеятельности грызунов.

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Ивановской области, подавления активности природных очагов геморрагической лихорадки с почечным синдромом на территории области, своевременного прогнозирования эпидемической обстановки и проведения профилактических мероприятий для предупреждения заболеваний людей этой инфекцией и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999г., №14, ст. 1650; 2002г., №1 (ч.1), ст.2; 2003г., №2, ст. 167, №27 (ч.1), ст.2700; 2004г., №35, ст.3607; 2005г., № 19, ст. 1752; 2006г., №1, ст.10; №52 (ч.1), ст. 5498; 2007г., №1(ч.1), ст.21,ст.29)

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Рекомендовать Главам муниципальных образований Ивановской области:

1.1. Рассмотреть вопрос о мерах по профилактике ГЛПС в 2007 году на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий, с заслушиванием уполномоченных органов о выполнении мероприятий по профилактике ГЛПС в 2006 году и задачах на 2007 год.

1.2. Предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств на организацию и проведение мероприятий по уничтожению грызунов, в первую очередь в летних оздоровительных учреждениях, зонах отдыха детей и взрослых.

1.3. Взять под контроль проведение дератизации в населенных пунктах, принять меры по ликвидации несанкционированных свалок и сухостоя на территории населенных пунктов.

1.4. Обязать руководителей организаций, независимо от форм их собственности:

1.4.1. Провести своевременную санитарную очистку объектов и прилегающих территорий.

1.4.2. Обеспечить проведение дератизационных работ на объектах животноводства, эпидзначимых объектах и домовладениях.

2. Начальнику Департамента здравоохранения Ивановской области (Э.Н. Рябова), начальнику управления здравоохранения в г. Иваново (А.В. Воробьев):

2.1. Провести семинары со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и профилактики ГЛПС.

2.2. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения лекарственными препаратами и медицинским оборудованием, необходимым для лечения больных ГЛПС.

2.3. Обеспечить обязательное лабораторное обследование на ГЛПС всех больных с подозрением на природно-очаговые заболевания.

3.  Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» (В.В. Губернаторова):

3.1. Сформировать зоологическую группу, численностью не менее 2-3 человек, и организовать работу по эпизоотологическому обследованию очагов ГЛПС с определением численности грызунов и зараженности их вирусом ГЛПС, обеспечив её орудиями лова мелких млекопитающих, а также сумками- холодильниками для доставки материалов в лабораторию.

3.2. Обеспечить проведение зоологических обследований в природных очагах ГЛПС в объеме не менее 100 ловушко-суток в основных стациях в каждый цикл учетов мелких млекопитающих (4 раза в год на стационарных участках и 2 раза в год в пунктах долгосрочных наблюдений).

3.3. Обеспечить направление биологического материала от больных и мышевидных грызунов в ГУ «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им..М.П..Чумакова.РАМН» для проведения исследований возбудителя и специфической лабораторной диагностики ГЛПС.

3.4. Обеспечить организационно-методическую помощь организациям в подготовке и проведении комплексных дератизационных мероприятий.

3.5. Проводить активную работу по гигиеническому воспитанию населения, с привлечением средств массовой информации о мерах профилактики ГЛПС.

 4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области:

4.1. Организовать эпизоотологический мониторинг очагов ГЛПС с определением численности грызунов и зараженности их вирусом ГЛПС.

4.2. Организовать одновременное проведение дератизационных мероприятий в природных очагах ГЛПС, которые переходят на территорию граничащих административных территорий, согласовав сроки их проведения с территориальными отделами сопредельных административных территорий.

4.3. Организовать контроль за барьерной дератизацией, проводимой в населенных пунктах, зонах отдыха детей и взрослых.

 4.4. Регулярно информировать население о санитарном состоянии объектов и территорий населенных пунктов, мерах по борьбе с грызунами, а также по вопросам профилактики ГЛПС.

 5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Ивановской области О.Б. Интякову.

Главный государственный
          санитарный врач по Ивановской области          А.И. Минашкин