№ 18 от 10.12.2013

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ  ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

    10.12.2013 г.                                                                                                                                              № 18        

О Плане действий по поддержанию свободного от полиомиелита

 свободного от полиомиелита статуса Ивановской области

на 2013-2014 гг.

Я, Главный государственный санитарный врач по Ивановской области, А.И. Минашкин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по полиомиелиту в мире и в Ивановской области, принятые меры по предупреждению завоза и распространения дикого полиовируса отмечаю, что  с 2002 года Российская Федерация, в том числе и Ивановская область, сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения как территория, свободная от полиомиелита.

В постсертификационный период работа по профилактике полиомиелита в области осуществлялась в рамках реализации «Плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Ивановской области», согласно национальным нормативным и методическим документам, а также с использованием рекомендаций Европейской Комиссии по сертификации, методических документов ВОЗ. В области  создана и работает система реализации мероприятий по профилактике полиомиелита. Основная задача профилактики полиомиелита в постсертификационный период – это поддержание свободного от полиомиелита статуса Ивановской области. Несмотря на успехи, достигнутые в результате реализации программы ликвидации полиомиелита в мире, остаются страны, где не прерывается передача дикого полиовируса и страны с высоким риском распространения дикого полиовируса при его завозе. Риск завоза дикого полиовируса сохраняется для всех территорий, в том числе сертифицированных как территории, свободные от полиомиелита. В 2012 году в мире было зарегистрировано 222 случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом. В основном случаи полиомиелита регистрируются в эндемичных странах (Нигерия, Афганистан, Пакистан). В 2013году зарегистрировано выделение дикого вируса полиомиелита из сточных вод в Израиле и Египте, регистрация вспышки полиомиелита в Африканском Роге  (Сомали, Кения). Учитывая значительную интенсивность миграционных и туристических потоков, сохраняется  угроза завоза дикого полиовируса на территорию Ивановской области, что при условии недостаточного уровня защиты отдельных групп и коллективов от полиомиелита, не исключает возможность распространения полиомиелита среди населения области.

В целом в Ивановской области достигнут и поддерживается высокий (выше 95%) уровень охвата прививками против полиомиелита детей в сроки, определенные национальным календарем профилактических прививок. В 2012году к возрасту 12-ти месяцев своевременно вакцинировано  96,8%, к 24 месяцам ревакцинировано 96,5% детей от численности подлежащих.

Вместе с тем,  на  отдельных административных территориях показатель охвата вакцинацией в разных возрастных группах не достигал нормативного (95%).

В 2011г. на 3-х  территориях: Кинешма, Пестяковский район, Гав-Посадский район, в 2012г. на 1территории - Пучежский район. На территориях и в учреждениях, где не был достигнут 95% охват профилактическими прививками, проводилась кампания по дополнительной 2-х туровой иммунизации   детей от 1 года до 3 лет. По данным формы № 6 «Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний  по состоянию на 31.12.2012 года» в области не привито против полиомиелита (нет 3-х вакцинаций) 1 457 человек - 0,95% от числа детей в возрасте от 6 месяцев до 15-ти лет вследствие несвоевременного пересмотра медицинских отводов и отказов родителей от прививок.

При проведении серологического исследования на напряженность иммунитета в различных возрастных группах детей в 2012г выявлено 5 человек (2,5%), в 2013 году 2 человека(0,88%) серонегативных к вирусам полиомиелита.

Наиболее схожим по клиническому течению с паралитическим полиомиелитом, является синдром острого вялого паралича (ОВП). В связи с этим, выявление и диагностика ОВП является элементом системы мероприятий по профилактике полиомиелита.

В области имеются недостатки по данному направлению работы. В 2010г. область отнесена к «молчащей территории, где не регистрируются  случаи ОВП. В 2012году в области выявлено 4 ребенка с явлениями ОВП на 3-х административных территориях. В 2013 году случаи ОВП не регистрировались. Ухудшение показателей качества эпиднадзора за полиомиелитом и ОВП, возможно, является следствием снижения настороженности медицинских работников в отношении диагностики ОВП после стабилизации ситуации по полиомиелиту.

Актуальным направлением работы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса области является надзор за энтеровирусной инфекцией.

Ежегодно в области регистрируется заболеваемость ЭВИ, а также остается риск завоза инфекции с сопредельных территорий и государств, прежде всего из КНР.

В связи с тем, что остается риск завоза и распространения на территории Ивановской области дикого штамма вируса полиомиелита, работа по профилактике полиомиелита требует постоянного совершенствования в соответствии с современной эпидемиологической обстановкой.

В целях обеспечения предупреждения заноса и распространения дикого вируса полиомиелита на территории Ивановской области, в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч.1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч.1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч.1) ст. 5498; 2007 № 1 (ч.1) ст. 21, ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 29 (ч.1), ст. 3418; № 30 (ч.2), ст. 3616; 2009, № 1, ст.17, 2010, №40, ст.4969; 2011, №1 ст.6,  №30 (ч.1), ст. 4563, ст.4590, ст.4591, ст.4596; №50, ст.7359); пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38 ст.4736; 2000, № 33, ст. 3348; 2003, № 2, ст. 167; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, №1 (ч.1), ст. 25; 2006, № 27, ст. 2879; 2007, № 43, ст. 5084; № 49, ст. 6070; 2008, № 30 (ч.2), ст. 3616, № 52 (ч.1), ст. 6236; 2009, № 1, ст. 21; 2009, №30, ст. 3739; 2010, №50, ст.6599; 2011, №30 (ч.1), ст. 4590); 2012, №53 (ч.1), ст. 7589)

п о с т а н о в л я ю: 

1. Утвердить «План действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Ивановской области на 2013-2015 годы» (Приложение).

2. Главам муниципальных образований городов и районов, главам городских и сельских поселений Ивановской области рекомендовать: . 2.1.Оказывать содействие учреждениям здравоохранения в проведении в средствах массовой информации разъяснительной работы с населением по вопросам профилактики полиомиелита и энтеровирусных инфекций и актуальности иммунизации против полиомиелита.

3. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области, начальнику отдела эпидемиологического отдела Управления Роспотребнадзора по Ивановской области (Смирнова Л.А.), начальнику Департамента здравоохранения Ивановской области (Ратманов М.А.), врио. главного врача ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» (Зотов А.А.), обеспечить:

3.1.Выполнение мероприятий в соответствии с Планом действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Ивановской области на 2013-2015 годы».

4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области, начальнику отдела эпидемиологического отдела Управления Роспотребнадзора по Ивановской области (Смирнова Л.А.):

4.1. Обеспечить контроль за выполнением Плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Ивановской области на 2013-2015 годы».

5. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Ивановской области О.Б.Интякову.

                                                                                                                 А.И. Минашкин