Всемирный день борьбы со СПИДом, проводимый ежегодно 1 декабря, служит напоминанием о необходимости консолидировать усилия государств и общества для срочных и скоординированных действий в целях минимизации разрушительных последствий эпидемии ВИЧ-инфекции.
По данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу с начала эпидемии в мире из 78 миллионов человек, заразившихся ВИЧ, почти половина погибла от заболеваний, связанных с ВИЧ-инфекцией, в том числе туберкулеза, который по-прежнему остается ведущей причиной смерти при этом заболевании.
Наряду со снижением числа новых случаев инфицирования и снижением на 35% по сравнению с 2005г. числа смертей, связанных со СПИДом в мире, особую озабоченность вызывает тот факт, что около 60% всех новых случаев ВИЧ-инфекции среди молодых людей в возрасте 15-24 лет зарегистрировано среди девочек - подростков и молодых женщин.
По информации международных экспертов только 37% нуждающихся (12,9 млн. людей, живущих с ВИЧ) имеют доступ к антиретровирусной терапии, лишь 24% из 3,2 млн. ВИЧ-инфицированных детей получают жизненно необходимые лекарства.
По расчетным данным ООН 19 миллионов из 35 миллионов человек, живущих с ВИЧ, не знают о наличии у них ВИЧ-инфекции, больше половины беременных женщин (54%) в странах с низким и средним уровнем дохода не были протестированы на ВИЧ.
Новая стратегия Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу «90/90/90» предполагает достижение конкретных целей, намеченных на 2020 год, в том числе повышение до 90% количества ВИЧ-инфицированных, знающих о своем статусе, имеющих доступ к качественному и эффективному лечению, в результате которого у них будет достигнута неопределяемая вирусная нагрузка.
Девиз Всемирного дня борьбы со СПИДом в 2014 году «Сократить разрыв» призван стимулировать всеобщую работу по сокращению разницы между количеством ВИЧ-инфицированных людей, имеющих доступ к профилактике, тестированию, лечению, уходу и поддержке и людей с ограниченным доступом к этим услугам, чтобы положить конец эпидемии к 2030 году.
В настоящее время эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации остается напряженной, за период эпидемии зарегистрировано 864 394 случая ВИЧ-инфекции. Продолжается рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции, в 201Зг. - выявлено 79 728 случаев инфицирования ВИЧ среди россиян, что на 10,1% выше, чем в предыдущем году. По персонифицированным данным на 1 ноября 2014 г. в Российской Федерации зарегистрировано 63 863 новых случая инфицирования ВИЧ. На территории Ивановской области число живущих с ВИЧ/СПИД составляет 5 772 человека, т.е. 0,5% от всего населения области. В 2014 году на 1 ноября выявлено 572 новых случая инфицирования ВИЧ (в прошлом году – 464 сл.).
Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией в 2014 году в Российской Федерации - 486,0 на 100 тыс. населения, к наиболее пораженным относятся наиболее экономически развитые субъекты Российской Федерации (в 21 регионе страны, где проживает около 38% населения, показатель пораженности ВИЧ - инфекцией выше 0,5%). Уровень распространенности ВИЧ-инфекцией по Ивановской области составляет 550 случаев на 100 тыс. населения, наиболее высокая заболеваемость отмечена в г.Кохме, г.Кинешме, в Фурмановском, Ивановском, Комсомольском и Тейковском районах.
Отмечается расширение возрастной структуры инфицированных ВИЧ, смещение эпидемии в более старшие возрастные группы. Распространенность ВИЧ - инфекции среди мужчин возрасте 30-34 года составляет 2,5%, среди женщин в возрасте 25-34 года - 1,2%.
Увеличивается когорта лиц инфицированных половым путем (41% передачи ВИЧ в 2013 году), не входящих в группы высокого риска, возрастает доля женщин репродуктивного возраста в общей когорте инфицированных.
Продолжается феминизация эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации (к концу 2013г. кумулятивное количество инфицированных ВИЧ женщин возросло в 2,4 раза по сравнению с 2005 годом и составило более
310 тысяч человек - 37,2% всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции). Растет число детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями (на 01.11. 2014 - рождено около 125 тысяч детей), проживающих в семьях, часто нуждающихся в социальной поддержке и опеке. В Ивановской области всего рождено ВИЧ-инфицированными матерями 1 175 детей, из них у 75 подтверждена ВИЧ-инфекция.
Негативной тенденцией последнего времени является рост показателя заболеваемости туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, увеличение числа больных, выявленных на поздних стадиях болезни, спустя пять и более лет после инфицирования.
Большинство умерших от вторичных заболеваний ВИЧ инфицированных погибают от туберкулеза. При этом лечение и профилактику туберкулеза получают не все нуждающиеся пациенты, а одновременно лечение ВИЧ-инфекции и туберкулеза получают около половины больных. Причина смерти - позднее выявление туберкулеза, особенно внелегочных форм и позднее назначение антиретровирусной терапии ВИЧ - инфицированным.
Возрастает количество ВИЧ-инфицированных, нуждающихся в лечении, по расчетам Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом по действующим стандартам в лечении нуждается минимум 230 тысяч ВИЧ-инфицированных, тогда как получают терапию только 176 189 человек.
Несмотря на очевидность проблемы ВИЧ-инфекции, насущные сложные экономические и политические реалии, успокаивающее знание о наличии лекарств, если не излечивающих, то продлевающих жизнь до средней продолжительности, снизили остроту ее восприятия в общественном сознании. При этом, в разряженном информационном пространстве приобретает все более развернутый характер движение ВИЧ - отрицания (СПИД-диссидентство). Ложная, антинаучная информация активно распространяется на сайтах в Интернете.
В результате принятия позиции отрицания ВИЧ-инфекции, незнания путей передачи болезни, а также, в иных случаях в результате опасения о разглашении конфиденциальной информации о ВИЧ - статусе, граждане отказываются от диспансерного наблюдения и лечения, проведения химиопрофилактики передачи ВИЧ - инфекции от матери ребенку, игнорируется необходимость соблюдения мер профилактики передачи ВИЧ, что ведет к распространению заболевания.
По инициативе ВОЗ перед Всемирным днем борьбы со СПИДом (с 21 по 28 ноября 2014 г.) проводится Европейская неделя тестирования на ВИЧ, в рамках которой представляется беспрецедентная возможность объединить усилия организаторов здравоохранения, медицинского и гражданского сообщества для того, чтобы:
- мотивировать людей, которые могут подвергаться риску инфицирования, пройти тестирование,
- мотивировать медицинских специалистов предлагать тестирование на ВИЧ в рамках клинического наблюдения,
-добиться того, чтобы все больше политических деятелей были осведомлены о личных, общественных и экономических преимуществах инициатив по тестированию на ВИЧ.
Главная цель Европейской недели тестирования на ВИЧ-статус увеличить количество людей, знающих свой ВИЧ-статус и сократить позднее выявление ВИЧ-инфекции путем информирования о преимуществах тестирования на ВИЧ-инфекцию.
В Российской Федерации в целях предотвращения распространения эпидемии ВИЧ-инфекции среди работающего населения в ряде территорий в рамках региональных трехсторонних Соглашений по регулированию социально-трудовых отношений проводится системная целенаправленная работа по информированию населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции на рабочих местах.
Роспотребнадзор поддерживает проведение проектов по профилактике ВИЧ - инфекции среди работающего населения, в том числе и новую инициативу Международной организации труда (МОТ), призванную обеспечить для 5 млн. работающих мужчин и женщин доступ к добровольному и конфиденциальному консультированию и тестированию на ВИЧ.
1 декабря 2014 в Ивановской области будет работать «горячая линия» по телефонам 49-56-22, 49-676-66, 8-800-100-82-08 по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. Вы можете узнать часы приема и специализацию врачей Центра СПИД, когда, где и как можно записаться на сдачу анализа по ВИЧ, стоимость анализа, телефоны и адреса специализированных общественных организаций по ВИЧ/СПИД, телефоны доверия, а также телефоны сопутствующих медицинских учреждений в вашем регионе. Каждый человек, позвонив в горячую линию, может узнать куда, к кому и когда обращаться по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции, где получить психологическую помощь, если она нужна, а также получить ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся ВИЧ-инфекции.
Адрес: 153021, г. Иваново, ул. Рабфаковская, д. 6
Тел.: +7 (4932) 30-30-13, 38-36-86
Электропочта: ivtur@tpi.ru