Эпидситуация по клещевому вирусному энцефалиту. Меры профилактики

       Эпидемиологическая ситуация по клещевому  вирусному энцефалиту (КВЭ) и меры его профилактики

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом в Ивановской области продолжает оставаться напряженной, расширяется ареал распространения этой инфекции.

Начиная с 2000 года Ивановская область является  эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту, когда в клещах рода Jxodes начали обнаруживаться  антигены вируса клещевого энцефалита. Впервые случай КВЭ в Ивановской области  был зарегистрирован в 2006 году.  По данным  мониторинга вирусофорность клещей определяется в 20-ти административных территориях из 27-ми (кроме  городов Кинешма, Фурманов, Шуя, Ильинского, Лухского, Приволжского и Южского районов).

В эпидсезон 2009 года в ЛПУ области обратилось 4436 человек, пострадавших от укусов клещей, из них 983 ребенка. В 2009 году зарегистрирован 1 случай клещевого энцефалита в Кинешемском  районе, показатель заболеваемости 0,09 на 100 тысяч населения (по Российской Федерации – 2,16).

Всего в 2009 году лабораторией ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» исследовано 2337 клещей рода Jxodes. Антигены КВЭ  обнаружены в 1 пробе (г.Вичуга).

Акарицидными обработками в 2009 году было охвачено 312 га.территории, из них 274 га. в ЛОУ.

Население Ивановской области имеет возможность бесплатно прививаться против КВЭ. В 2009 году всего вакцинировано 2855 человек. Объем вакцинации по сравнению с 2008 годом увеличился на 14%.

Начиная с 1 апреля 2010 года организован мониторинг за числом обращений по поводу укусов клещами и  по состоянию на 22 апреля в Ивановской области зарегистрировано 46 укусов клещей, из них 13 у детей.  Против КВЭ в 2010 году привито 1166 человек, из них 160 детей.

В 2010 году лабораторией ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» исследовано 19 клещей рода Jxodes снятых с людей, антигены КВЭ не обнаружены.

Меры профилактики клещевого вирусного энцефалита

и других клещевых инфекций

Собираясь в лес, необходимо одеться так, чтобы не было открытых участков тела, обязателен головной убор. Желательно обработать одежду специальными реппелентами. На флаконах должно быть указано, что это именно противоклещевое средство. После возвращения с прогулки необходимо осмотреть одежду, тело, собаку, если она была с вами в лесу, принесенные растения.

Самое лучшее средство профилактики клещевого энцефалита – прививка. Однако вакцинация проводится до начала эпидемиологического сезона, т.е. начало вакцинации приходится на сентябрь-октябрь предыдущего года, а окончание – на февраль-март текущего года. Первая ревакцинация  проводится через 1 год, а затем каждые 3 года. Ежегодно в области вакцинируются и ревакцинируются работники лесного хозяйства, геологоразведки, лица, проживающие в эндемичных районах. Прививки делают бесплатно в лечебно-профилактических учреждениях области по месту жительства.

От клещевого боррелиоза вакцины нет.

Для экстренной иммунопрофилактики клещевого вирусного энцефалита используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят в течение 4-х суток после присасывания клеща в эндемичных районах или до посещения очагов не привитым лицам. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей. Введение иммуноглобулина возможно в лечебно-профилактических учреждениях области (при наличии препарата) по месту жительства и в коммерческом прививочном центре.

Действия населения при укусе клеща.

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. Лучше немедленно обратиться в травмпункт или хирургический кабинет в поликлинике по месту жительства, где клеща удалят по всем правилам. Если же квалифицированную медпомощь получить невозможно, то необходимо соблюдать следующие рекомендации:

–  захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

– место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70 % спирт, 5 % йод, одеколон и т.д.);

–  после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

–  в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5 % йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, извлеченных из кожи, необходимо доставить в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области» (г. Иваново, ул. Воронина, 12), где проводят исследования клещей на зараженность вирусами клещевого энцефалита, с соблюдением следующих правил:

–  для исследования пригодны только живые клещи,

–  удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).

Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток. Если доставка клеща в лабораторию невозможна, то снятого клеща следует сжечь или залить кипятком.