24.09.2010

Итоги летней оздоровительной кампании 2010 года

 

Итоги летней оздоровительной кампании  2010г.

 

В порядке надзора за реализацией  на территории Ивановской области Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Постановления Правительства Российской Федерации № 148 от 05.03.08г.  «Об обеспечении отдыха, оздоровления и  занятости детей в 2008-2010 годах», Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 01.04.2008 № 23 «Об обеспечении отдыха, оздоровления и  занятости детей в 2008-2010г.», в Ивановской области  проведена следующая организационно-методическая работа:

- при непосредственном участии Управления Роспотребнадзора по Ивановской области принято  постановление Правительства Ивановской области № 5-П от 27.01.2010г. «Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2010г.»

- действует Постановление Главного государственного санитарного врача по Ивановской области № 5 от 17.04.09г. «Об обеспечении отдыха,  оздоровления и занятости детей Ивановской области в  2009-2010 годах».

 

Проведены:

- 4 заседания межведомственной комиссии по организации отдыха, оздоровления и занятости детей в Ивановской области при Правительстве Ивановской области  (19.10.09, 8.12.09, 16.04.10, 22.07.10),

- 54 заседания межведомственных комиссий при главах администраций муниципальных образований,

- заседания санитарно-противоэпидемических комиссий «О мерах по профилактики клещевого вирусного энцефалита»  Администрации Ивановской области и г. Иванова,

- семинары с начальниками загородных оздоровительных учреждений (03.12.09г., 29.04.10), где освещены вопросы санитарно-эпидемиологических требований к работе ЛОУ,

- 27 семинаров с начальниками лагерей с дневным пребывание детей по подготовке учреждений к работе в летний сезон 2010г.,

-  2 аппаратных совещания с начальниками территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ивановской области («О ходе подготовки к ЛОК 2010г», «Об итогах 1 и 2 смены»).

 

Главам администраций городов и районов направлялись письма с перечнем предложений по профилактике инфекционных и массовых неинфекционных  заболеваний  и отравлений в летнюю оздоровительную кампанию 2010г.

 

Подготовлены и направлены:

- планы-задания в адрес балансодержателей и арендаторов летних оздоровительных учреждений по развитию и укреплению материально-технической базы учреждений,

- обращение в адрес Губернатора Ивановской области с предложением по разработке региональной программы  развития системы отдыха и оздоровления детей Ивановской области на 2011-2013 годы,

- письмо в адрес Департамента здравоохранения области с перечнем профилактических мероприятий по недопущению возникновения случаев инфекционных заболеваний.

 

На территории области в соответствии с Постановлениями Губернатора Ивановской области от 27.05.2010г. № 167-п «Об утверждении стандартов качества государственных услуг Ивановской области в сфере образования» и от 02.06.2010г. № 182-п «Об утверждении стандартов качества государственных услуг Ивановской области в сфере социальной защиты» действуют стандарты качества государственной услуги «Отдых и оздоровление детей в каникулярное время» и «Организация и обеспечение оздоровления детей, состоящих на учете в учреждениях здравоохранения и имеющих нарушения в состоянии здоровья, в санаторно-оздоровительных лагерях круглогодичного действия; отдых и оздоровление детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся под опекой (попечительством), и воспитанников областных государственных образовательных учреждений для детей-сирот сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; оздоровления детей в возрасте от 6 до 15 лет включительно в загородных оздоровительных лагерях; организация двухразового питания детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в лагерях дневного пребывания».

 

В целях профилактики клещевого энцефалита и гемморрагической лихорадки с почечным синдромом в загородных оздоровительных учреждениях проведены перед началом летней кампании и в перерывах между сменами:

аккарицидные обработки территории ЛОУ- 294,9 га

дератизационные мероприятия на площади – 1 792 598 кв.м.

 

Всего на территории области в 2010г. функционировало 459 учреждений отдыха и оздоровления детей с количеством детей в них – 39931 человек (2009г. - 427 ЛОУ с количеством детей - 35345 чел.).

Из них:

- 435 лагерей с дневным пребыванием детей, включая профильные с количеством детей 20262 (2009г. – 17630, рост на 2632 ребёнка),

-  22 загородных лагеря с количеством детей 19029 (2009г. – 17095, рост на 1934 ребёнка),

- 2 санатория с количеством детей 640 (2009г. – 620).

          

Количество ЛОУ увеличилось на 32 учреждения в сравнении с 2009 годом за счёт лагерей с дневным пребыванием, профильных лагерей.

Количество загородных  лагерей (сезонных и круглогодичных суммарно) сократилось на  4 учреждения. 

Не приступили к работе – 5 учреждений:

- по причине прекращения договоров аренды с балансодержателями лагерей -1 учреждение (санаторный лагерь «Здоровье», располагавшийся на базе центра восстановительного лечения),

- отказ от участия в конкурсных комиссиях по распределению путевок при Администрации области - 3 учреждения ( ДОЛ «Алешово, ДОЛ «Солнышко», санаторий –профилакторий «Томна»),

-  в связи с затянувшимися сроками ремонтных работ - 1 учреждение (муниципальный лагерь Радуга Вичугский р-н).  

 

Вновь открылся  после однолетнего периода консервации 1 загородный сезонный лагерь.

 

Всеми оздоровительными учреждениями получены положительные санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии требованиям государственных санитарных правил и нормативов.

 

Заезд детей в ЛОУ без санитарно-эпидемиологического заключения  не осуществлялся.  

 

Отказано в выдаче санитарно-эпидемиологического заключения 1 загородному оздоровительному учреждению (детский оздоровительный лагерь «Орленок» по причине его неготовности к эксплуатации).

 

В оздоровительных учреждениях области отдыхало 3753 детей из других регионов (Архангельская, Костромская, Владимирская, Мурманская, Московская, Нарьян –Мар).( в 2009г. – 6195 детей). Дети из других регионов перевозились туристическими автобусами от Москвы и Ярославля. (до данных населенных мест дети доставлялись ж/д транспортом). Ассортимент «сухих» пайков, питьевой режим с Роспотребнадзором согласовывался.

 

Всего к летней оздоровительной кампании 2010 года было выдано 720 пунктов планов-заданий по улучшению материально-технической базы ЛОУ, все были выполнены. В оздоровительных учреждениях проведены ремонтные работы спальных корпусов, пищеблоков, складских помещений, подготовка источников водоснабжения (артезианских скважин и разводящей сети), благоустройство подъездных путей, игровых и спортивных площадок, приобретен мягкий и твердый инвентарь, торгово-технологическое и холодильное оборудование, столовая посуда:

- проведен капитальный ремонт санитарных узлов в 1 учреждении, 

- произведена подводка системы отопления к пищеблоку в 1 учреждении,

- дополнительно приобретена мебель для жилых корпусов – 24 учреждения.   

 

Организация питания: в загородных оздоровительных учреждениях было организовано 5-ти разовое питание на сумму 130-160 рублей, в детских санаториях на сумму  60-80 рублей; в санаторно-оздоровительных учреждениях 6-ти разовое питание на сумму 150-250 рублей,  в лагерях с дневным пребыванием 2-3х-разовое питание на 60-80 рублей в день.

 

Проверка организации питания показала, что в текущем году большинство оздоровительных учреждений удовлетворительно обеспечивалось основными продуктами питания, в меню включались мясные, молочные, рыбные, овощные блюда, соки, фрукты. В целях профилактики йододефицитных состояний в рационе использовалась йодированная соль и витаминизированные хлебобулочные изделия. Проводилась искусственная С-витаминизация 3-их блюд и использовались поливитамины. Натуральные нормы питания в основном выполнялись, отмечались незначительные отклонения по молоку,  кисломолочным продуктам, рыбе (фактическое выполнение составило 90-96%). Рацион питания в загородных оздоровительных учреждениях определялся согласно 2-х недельного меню, разработанного Управлением Роспотребнадзора по Ивановской области совместно с кафедрой гигиены Ивановской Государственной Медицинской Академии.

 

Недостатки в организации питания отмечались как в загородных оздоровительных учреждениях, так и в  лагерях с дневным пребыванием при школах, расположенных в сельской местности, где в рационе было отмечено недостаточно рыбных, овощных, творожных блюд, соков, фруктов, замена натуральных продуктов (мяса, рыбы) консервированными. 

 

В рамках надзорных мероприятий с начала оздоровительного сезона проведено 105 проверок  оздоровительных учреждений, из них 101 с применением лабораторных исследований и инструментальных замеров.

 

Всего за период подготовки и проведения летней оздоровительной кампании отобрано и исследовано:

- 400 проб воды на микробиологические показатели, из них 6 (1,5%) (2009г. - 5,1%)  не соответствовали СанПиН. Повторные результаты исследований соответствовали гигиеническим нормативам;  

- 384 пробы воды на санитарно-химические показатели,  из них 59 (15,3%) (2009г. - 19,7%) не соответствовали СанПиН по органолептическим показателям (цветность) и содержанию железа общего. В этих учреждениях для приготовления питания и питьевых целей используется бутилированная вода;

- 22 пробы воды из мест купания, из них 2 (10%) (2009г. – неудовлетворительных результатов не было) не соответствовали санитарным нормативам по микробиологическим показателям. Повторные результаты удовлетворительные;

- 84 пробы почвы (песок из песочниц) на паразитологические исследования, неудовлетворительных результатов нет (2009г. - 0,7%).;

- 265 проб готового питания на микробиологические показатели, из них 5 (1,8%) (2009г. - 1,6%)  проб не соответствовали нормативам;

- по 270 проб на калорийность и полноту вложения, из них 31 (11,7%) (2009г. - 19%)  не отвечали нормативам по калорийности

- 1117 смывов на наличие санитарно-показательных микроорганизмов, из них в 52 (4,6%) обнаружены БГКП.

 

Основные нарушения, выявленные при осуществлении текущего государственного санитарно-эпидемиологического надзора в летних оздоровительных учреждениях:

- превышение проектной вместимости  в ДОЛ: «Пансионат с лечением «Чайка», «Строитель-плюс», «Строитель», «Игнатовский»;

 

- не своевременная уборка территории оздоровительного учреждения в ДОЛ: «Пансионат с лечением «Чайка», в лагерях с дневным пребыванием при школе № 2 г. Гаврилов-Посад, школе №1 п. Савино;

 

- превышение наполняемости в отрядах в ДОЛ «Строитель-плюс»;

 

- нарушения при расстановке кроватей в спальных помещениях в ДОЛ «Лесная полянка», «Строитель»,

 

- использование 2-хярусных кроватей для детей младшего возраста в ДОЛ «Строитель-плюс», «Бережок»;

 

- нарушения питьевого режима в ДОЛ «Рубин», в лагерях с дневным пребыванием при  Нерльской, Крапивновской школах, школе № 1 г. Гаврилов-Посад, № 4 г. Родники, № 11 г. Вичуга, № 12 г. Приволжск,  № 10 г. Фурманов, школе № 1 Комсомольского района;

 

- допуск до работы сотрудников с истекшим сроком прохождения ФГ-обследования, не привитых в соответствии с национальным календарём прививок в ДОЛ: ДБО «Озёрная», «Химик»,

 

- допуск до работы сотрудников без гигиенического обучения в ДОЛ:  «Строитель», «Химик», в лагерях с дневным пребыванием при школе № 15 г. Шуи, Васильевской школе Шуйского района;

 

- допуск до работы сотрудников без обследования на дизгруппу и гельминтозы в ДОЛ «Игнатовский», «Рубин»;

 

- допуск до работы сотрудников без справок об отсутствии контактов с инфекционными больными в ДОЛ «Игнатовский»;

 

- недостаточно мебели в ДОЛ «Рубин» (прикроватных тумбочек), «Ломы» (шкафов), «Химик», «Янтарь» (полок для обуви);

 

- неисправности в работе санитарно-технического оборудования в ДОЛ «Химик», «Рубин»;

 

- не обеспечен водоснабжением медпункт в МУ ДБО «Радуга»;

 

- приём продуктов без документов, подтверждающих их качество и безопасность в ДОЛ «Радуга», ДОЛ «Строитель-плюс», в лагерях с дневным пребыванием при Писцовской школе Комсомольского района, школе № 10 г. Вичуга, № 2 г. Юрьевец, Воздвиженская и Батмановской школах Заволжского района;

 

- нарушение условий хранения и правил отбора суточных проб в ДОЛ «Игнатовский», «Рубин», «Янтарь», в лагерях с дневным пребыванием при школе № 1 г. Гаврилов-Посад, № 4 г. Шуи, № 13 г. Вичуга, Лухской школе, Верхнеландеховской школе;

 

- нарушение условий и сроков хранения продуктов в ДОЛ «Рубин», в лагерях с дневным пребыванием при школе № 3 г. Родники, Парской школе Родниковского района, при  Воздвиженской школе Заволжского района; 

 

- нарушения при ведении журнала бракеража поступающих продуктов и продовольственного сырья  на пищеблоке в ДОЛ «Бережок», ДОЛ «Игнатовский», в лагере с дневным пребыванием при Красинской школе Приволжского района;

 

- замена натуральных продуктов на консервированные в ДОЛ «Рубин»;

 

- неудовлетворительные результаты исследований обедов на калорийность и полноту вложений  в ДОЛ «Ломы», «Радуга», «Рубин», «Химик»

 

- неудовлетворительные результаты микробиологического исследования смывов в ДОЛ «Химик»,  в лагерях с дневным пребыванием при школе № 1 г. Тейково, № 12 г. Приволжска, № 1 г. Наволоки Кинешемского района

 

- неудовлетворительные результаты микробиологического исследования питания в лагере с дневным пребыванием при Новописцовской школе;

 

- неудовлетворительные результаты исследования воды в лагере с дневным пребыванием при Васильевской школе Шуйского района;

 

- нарушения режима мытья посуды на пищеблоке в лагерях с дневным пребыванием при МОУ ООШ № 9 г. Вичуги, Чертовищенской школы Вичугского района, № 13 г. Вичуги, Каминской школы Родниковского района, Филисовской школы, школе № 1 г. Наволоки, школе №  2 г. Юрьевца;

 

- нарушения текущего санитарно-противоэпидемического режима на пищеблоке в ДОЛ «Бережок», «Санаторий Актёр-Плёс», «Игнатовский»; в лагерях с дневным пребыванием при Красинской школе Приволжского района, № 12 г. Приволжска, № 10 г. Фурманова, Савинской школе № 1;  Воздвиженской школе Заволжского района, № 2 г. Юрьевца;

 

- нарушение правил обработки яиц в ДОЛ «Бережок», в лагере с дневным пребыванием при Воздвиженской школе Заволжского района;

 

- невыполнение натуральных норм питания на 10-15 % в ДОЛ «Бережок».

 

Осуществлялся надзор за организацией перевозок групп детей.

 

За пределы Ивановской области  в детские лагеря «Орленок» г. Туапсе,  «Нива» г. Геленджик, «Чайка» г. Бердянск, «Дельфин» г. Феодосия, г. Джугба в течение июня - июля выезжало 19 групп детей общей численностью 642 человека. Отправка детских коллективов железнодорожным транспортом производилась из г. Ярославля и г. Москвы, а также автотранспортом из г. Иваново. Организация питания детей в пути с Управлением Роспотребнадзора согласована. Медицинское сопровождение было предусмотрено.      

 

Медицинский контроль за детьми в оздоровительных учреждениях организован медицинскими работниками - врачами и медицинскими сёстрами. Укомплектованность кадрами медицинских работников согласно штатного расписания. Медицинский осмотр детей производился перед заездом и в первый день заезда в оздоровительные учреждения, проверялось наличие медицинской документации на ребёнка, осмотр кожи, волосистой части головы. В начале и конце каждой смены согласно методическим рекомендациям «Оценка эффективности оздоровления детей и подростков в летних оздоровительных учреждениях», утвержденным Главным Государственным санитарным врачом РФ, медицинским персоналом лагерей производились осмотры всех детей с целью оценки эффективности оздоровления. 

 

 

Оценка оздоровительного эффекта медицинскими работниками была проведёна у 19669 детей:

- выраженный оздоровительный эффект (улучшение) составил – 88% (2009г. – 75%),

- слабый оздоровительный эффект (без изменений) – 8,9% (2009г. - 23,6%),

- отсутствие – 3,1% (2009г. – 1,4%).

 

Всего в летних оздоровительных учреждениях в 2010г. зарегистрировано 1136 случаев заболеваний (28,4 на тыс. отдыхавших детей) (в 2009г. показатель заболеваемости составил 25,2 случая на тысячу детей).

В том числе:

- 799 инфекционных заболеваний, из них 795 – капельные инфекции (ветряная оспа – 11, острые респираторные инфекции – 784) и 2 случая кишечных инфекций (2009г. -497 – инфекционных (2 – кишечные инфекции неустановленной этиологии, 495-капельные: 26-ветряная оспа, 469 – ОРВИ),

- 337 травм (2009г. - 387 травм).

 

Массовых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений в летних оздоровительных учреждениях не зарегистрировано.

 

В отношении 100 должностных и 2 юридических лиц возбуждались дела об административных правонарушениях, наложено 102 штрафа на сумму 160800 рублей (статьи 6.3, 6.4, 6.5, 6.6, 6.7, 14.4.ч.2 КоАП РФ), от работы отстранялось 7 работников загородных оздоровительных учреждений за нарушение прохождения медицинского осмотра, гигиенического обучения.