/ Санитарно-эпидемиологическая обстановка / Эпидемиологический надзор /

19.04.2007

Инфекционная заболеваемость в Ивановской области в 2006 году

О состоянии инфекционной заболеваемости в Ивановской области в 2006 году

В 2006г. в области зарегистрировано 309128 случаев инфекционных, паразитарных, кожно-венерических и внутрибольничных заболеваний, показатель заболеваемости составил 27694,0 на 100 тыс. В сравнении с 2005 г. наблюдается незначительный рост заболеваемости на 1,9%. Отмечается снижение инфекционной заболеваемости по 33 нозологическим формам. Удельный вес гриппа и ОРВИ составил 92,49% зарегистрировано 285916 сл. (25614,5 на 100 тыс., что выше уровня 2005 г. на 2,03%.

Случаев особо опасных инфекций и групповых заболеваний, включенных в перечень, предусмотренный приказом Минздравсоцразвития № 376 от 31 мая 2005 года «О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера» на территории Ивановской области в указанные периоды не зарегистрировано.

В 2006 году подъем заболеваемости ОРЗ и гриппом в области регистрировался с начала марта. Продолжительность подъема заболеваемости составила 9 недель. За это время переболело гриппом и ОРВИ 6,7% от населения области (в 2005 году в период подъема переболело 9,2% от населения области). Наиболее высокий уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ регистрировался в г. Иваново, г.Вичуге, Лежневском, Родниковском районах, где в эпидемический процесс было вовлечено от 7,3% до 9,3% населения данных административных территорий. Как и в предыдущие годы, наиболее пораженными контингентами оказались дети 3-6 лет и школьники. При вирусологическом обследовании от больных выделялись аденовирусы (17), вирусы гриппа В (18), парагриппа (9), единичные выделения вирусов гриппа А, RS-вирусы. Подъем заболеваемости гриппом и ОРЗ в 2006 году был среднеинтенсивный, летальных исходов не зарегистрировано.

В группе кишечных инфекций в области в текущем году в сравнении с аналогичным периодом прошлого года отмечается снижение заболеваемости дизентерией в 2,7 раза (зарегистрировано 132 сл., показатель 11,8 на 100 тыс.), ОКИ установленной этиологии – на 3,5% (586 случаев, пок. – 52,5 на 100 тыс.), ОКИ неустановленной этиологии – на 3% (3639 случаев, пок. – 326,0 на 100 тыс.). Отмечается рост заболеваемости сальмонеллезом на 18,6%, всего зарегистрировано 294 случая, пок. – 26,3 на 100 тыс. населения.

В 2006 году сохранялась напряженная эпидемическая ситуация по вирусному гепатиту А, зарегистрирован 241 случай, показатель составил 21,59 на 100 тыс. населения, что на 43,8 % ниже уровня 2005 года. Тем не менее, на 8 территориях области наблюдалось превышение областного показателя в 1,4 – 6,4 раза:

Наименование территории	показатель заболеваемости ВГА на 100 тыс. населения
г. Фурманов	137,9
Ивановский р-н	36,95
Ильинский р-н	30,07
Палехский р-н	48,54
Приволжский р-н	37,44
Фурмановский р-н	58,17
Шуйский р-н	35,18
Юрьевецкий р-н	32,10

Рост заболеваемости по сравнению с 2005 годом отмечен в г.Фурманове в 6,4 раза (95,33 на 100 тысяч – 2005 г., 137,9 на 100 тысяч – 2006 г.), Приволжском районе в 2 раза.

Удельный вес вирусного гепатита А в сумме гепатитов в 2006 году составил 56,4%, в 2005 году (70 %).

В числе заболевших ВГА 81,3 % составляют взрослые. Всего гепатитом А заболело 45 детей в возрасте до 14 лет, показатель – 30,15 на 100 тыс. детей, что в 2,8 раза ниже уровня заболеваемости 2005 года (85,53 на 100 тыс. детей).

В 2006 году в области зарегистрировано 294 случая сальмонеллеза, показатель заболеваемости составил 26,3 на 100 тысяч, что выше уровня 2005 года на 18,6%.

На территории области заболеваемость распределяется неравномерно. На 8 административных территориях показатели заболеваемости превышают среднеобластные: в Приволжском районе в 4,3 раза, в г. Фурманове в 1,5 раза, Ильинском, Тейковском районах в 1,9 раза.

Сальмонеллезом болеет в основном городское население, на долю которого в общем числе заболевших приходится 89,4% .

В числе больных сальмонеллезом 46,3% дети, хотя в структуре населения области они составляют 13,4%.

В 2006 году зарегистрировано 4357 случаев ОКИ (суммарно), показатель заболеваемости составил 435,7 на 100 тысяч населения (2005 год – 422,15).

В 2006 г. зарегистрировано 132 случая дизентерии, показатель заболеваемости составил 11,83 на 100 тысяч, что ниже уровня 2005 г. в 2,7 раза (2005 г. – 362 случая, показатель 31,77 на 100 тысяч).

В отчетном году на большинстве территорий области продолжается снижение заболеваемости дизентерией. Выше среднеобластных показатели заболеваемости на следующих территориях: Приволжский район – 118,69; Ильинский район – 30,1; Шуя – 36,2; Шуйский район – 35,2; Тейковский район – 25,35;Фурмановский район – 29,09.

В 2006 году в области зарегистрировано 99 случаев бактериологически подтвержденной дизентерии, показатель заболеваемости составил 8,87 на 100 тысяч, что ниже уровня заболеваемости 2005 года в 3 раза, в том числе дизентерии Зонне – 33 случая (2,96 на 100 тысяч, снижение в 3,7 раза), дизентерии Флекснер – 66 случаев (5,91 на 100 тысяч, снижение в 2,7 раза).

Бактериологически подтвержденная дизентерия составила 75% (2005 год – 84,2%). Сохраняется высокий удельный вес шигеллеза Флекснер в этиологической структуре бактериологически подтвержденной дизентерии(66,6%)

В отчетном году показатели заболеваемости дизентерией среди детей до 14 лет снизились по сравнению с 2005 г. в 2,3 раза (65 случаев 43,55 на 100 тысяч детского населения.). Из общего числа заболевших 50,8% были взрослые.

В 2006 г. заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии, по сравнению с прошлым годом незначительно снизилась на 3%. Всего зарегистрировано 3639 случаев, показатель составил 326,0 на 100 тысяч против 336,0 в 2005 году. Выше областного показателя заболеваемость была на 9 территориях: г.Шуя, г.Фурманов, г.Вичуга, г.Кинешма, Лухский, Родниковский, Ивановский, Фурмановский, Приволжский районы. Рост заболеваемости отмечался на 8 территориях из 27 – в г. Кинешма г. Фурманове; г. Шуя; Родниковский р-н; Лухский р-н; Кинешемский р-он; Шуйский р.

В 2006 году в области зарегистрировано 586 случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями, вызванными установленными возбудителями, показатель заболеваемости составил 52,5 на 100 тысяч населения, что ниже уровня 2005 года на 3,5%.

В этиологии заболеваемости острыми кишечными инфекциями, вызванными установленными возбудителями, энтеропатогенные кишечные палочки составляют (19,4%).

Вопросы профилактики и снижения заболеваемости острыми кишечными инфекциями рассматривались на заседаниях главных врачей ФГУЗ и его филиалов, аппаратных совещаниях начальников ТО Ивановской области, аппаратных совещаниях и медицинских Советах лечебно-профилактических учреждений, отражаются при плановых проверках подконтрольных объектов.

В 2006 году в соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача РФ №7 от 31.03.06г. «О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в 2006г.» подготовлено соответствующее постановление главного государственного санитарного врача по Ивановской области. Дополнительно привито против полиомиелита 462 ребенка на 3 административных территориях (Гав-Посадский, Шуйский районы, г. Иваново) с 3-х до 36 месяцев.

Уделяется внимание контролю за организацией иммунизации против полиомиелита детей, прибывших из Чеченской республики и других территорий, неблагополучных по полиомиелиту. Согласно данным областной миграционной службы детей беженцев и вынужденных переселенцев по г. Иваново и Ивановской области в 2006 году не зарегистрировано.

В 2006 году в области зарегистрировано 1 случай ОВП, показатель на 100 тысяч детского населения составил – 0,67. Основные качественные показатели эпиднадзора за ОВП (своевременность выявления больных; удельный вес больных ОВП с адекватными пробами (100%); доля проб диагностического материала больных ОВП, доставленных в региональный центр в г. Москве в течение 72 часов) соответствуют нормативам, рекомендованным ВОЗ.

Для слежения за циркуляцией полиовирусов во внешней среде с 2003 года восстановлена работа вирусологической лаборатории. В 2006 году проведены 3 исследования проб сточной воды на полио- и энтеровирусы, результаты отрицательные. С диагностической целью на энтеровирусы обследован 32 больной с диагнозом энтеровирусная инфекция, результат отрицательный. В 2006 году в области исследовано только 22 сыворотки от детей (в возрасте 1-2 года –13, 3-4 года – 9). «Трижды серонегативных» детей не выявлено.

За 2006 год зарегистрировано 132 случая ВГВ (показатель 11,83 на 100 тыс. населения области), что ниже уровня заболеваемости 2005 года на 27,2%.За 2006 год выявлен 231 носитель HbsAg (снижение по сравнению с 2005 годом на 8,6%). Выше среднеобластного показателя заболеваемость ВГВ в Вичугском районе (18,6 на 100 тыс.), Лухском районе (30,6), г. Кинешма (17,1).

Своевременность вакцинации против ВГ В к 12 месяцам составила 98,1% (2005г – 97,1%) на всех административных территориях данный показатель выше 96%.

За 2006 год зарегистрировано 38 случаев ВГС (показатель 3,4 на 100 тыс.), что выше уровня заболеваемости 2005 года на 20,9%. За 2006 год выявлено 462 носителя анти-HCV, что выше уровня 2005 года на 29,2%. Значительно выше среднеобластного показателя уровень заболеваемости ВГС в Гав-Посадском районе (5,17)

За 2006 год уровень заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С среди взрослого населения возрос на 18,9% каждый в сравнении с 2005 годом.

В группе инфекций «управляемых средствами специфической профилактики» за истекший период 2006 г. в области отмечается снижение заболеваемости коклюшем на 16,1% (14 сл., 1,25 на 100 тыс.), эпид.паротитом – на 39,8 % (23 сл., 2,1 на 100 тыс.). Возросла заболеваемость краснухой в 3,7 раза (701 сл., 62,8 на 100 тыс.), болеют непривитые дети.

КОРЬ

В Ивановской области в 2006 году зарегистрировано 2 случая кори. Заболеваемость регистрировалась в одной семье у отца (23 года, неизвестный прививочный анамнез) и ребенка (1 год не привит по возрасту). За 2 недели до регистрации первого случая они выезжали в Украину (Житомирская область). Корь протекала в среднетяжелой форме, осложнений не зарегистрировано. Противоэпидемические мероприятия в очаге проведены в полном объеме.

В 2006 году направлено в Нижегородский региональный центр по надзору за корью 5 сывороток от больных с подозрением на корь (из них подтверждено серологически – 2 случая) и 18 сывороток – от больных с другими экзантемными заболеваниями.

В Национальный Центр по надзору за корью материал от больных корью не направлялся.

Охват прививками против кори в возрасте 1 года составил по области 95,1% (2005год-93,7%) Своевременность получения вакцинации к 24 месяцам составила 97,4%. На всех административных территориях данный показатель выше 95%. Охват ревакцинацией в 6 лет составил 96,3% (2005г- 95,5%). Ниже 95 % охват ревакцинацией по возрастной группе 6 лет на 9-ти административных территориях:

Гав.-Посадский р-н- 93,8%, Заволжский р-н – 92,9%, Комсомольский р-н – 93,2%, Пестяковский р-н – 87,2%, Приволжский р-н – 93,1%, Пучежский р-н 90,9%, Тейковский р-н – 94,2%, Шуйский р-н – 92,6%, Южский р-н 89,2%. Причем в Приволжском, Пучежском, Пестяковском, Шуйском, Южском районах данный показатель ниже 2005 года.

Охват прививками против кори взрослого населения с18-ти до 35 лет составил по области – 86,5%. Ниже областного показателя охват прививками взрослых на 7 – ми территориях:

Кинешма- 42,9%, г.Шуя – 40,0%, В-Ландеховский р-н – 33,0%, Вичугский р-н – 53,7%, Кинешемский р-н 43,3%, Пестяковский р-н – 25,9%, Шуйский р-н -27,7%.

Закупленная в 2006 году за счет средств областного бюджета живая коревая вакцина для взрослого населения использована на 70,7% (3000 доз списано в Кинешемской ЦРБ - из-за нарушения в «холодовой цепи»). Практически не использована вакцина в Вичугской ЦРБ (1%), Ивановской ЦРБ,(3%). В Комсомольской ЦРБ использовано -10%, в Ильинской ЦРБ - 46,5%, в Шуйской ЦРБ - 58,5% , в Пучежской ЦРБ – 50% от поступившей вакцины.

При низком охвате прививками против кори взрослого населения не запланирована вакцинация взрослых на 2007 год в г,Шуя и Шуйском районе, в В-Ландеховском р-не, Вичугском р-не, Пестяковском р-не.

ДИФТЕРИЯ

Охват вакцинацией против дифтерии детей в возрасте 1 года составил 97,5% (2005г – 98,0%). Своевременность получения вакцинации к возрасту 12 месяцев составляет по области 96.5% (2005г – 96,0%). На всех административных территориях данный показатель выше 95%, кроме Палехского р-на 994(%).

Своевременно получили первую ревакцинацию против дифтерии в возрасте 24 месяца – 95,8% детей (2005г- 95,2%). Менее 95% своевременно ревакцинировано детей на 3-х административных территориях:

Иваново- 94,9%, В- Ландеховский р-н -92,0%, Родниковский р-н 94,5%.

В возрасте 7 –ми лет охвачено второй ревакцинацией только 92,8% детей. Ниже областного показателя охват второй ревакцинацией на 15 административных территориях. Ниже 90% охват второй ревакцинацией в г.Фурманове, Гав-Посадском, Ивановском, Приволжском, Пучежском, Юревецком районах.

Охват третьей ревакцинацией в 14 лет составил по области 93,3%. Ниже областного показателя охват прививками на 5 административных территориях. Менее 90% охвачено третьей ревакцинацией в г.Фурманов, г.Шуя, Пестяковском., Приволжском районах.

Охват прививками взрослого населения составил 92,6%.

КОКЛЮШ

Заболеваемость коклюшем зарегистрирована на 4-х административных территориях – г. Кинешма – 2 случая, показатель 2,14 на 100 тысяч, г. Иваново – 10 случаев, показатель – 2,36, по 1 случаю в Родниковском и Ивановском районах, всего зарегистрировано 14 случаев коклюша, показатель на 100 тыс. – 1,25.

Своевременно получили вакцинацию в возрасте12 месяцев 95,4% детей (2005г – 95,3%). Ниже 95% своевременность получения прививок к 1году в В-Ландеховском, Ивановском, Заволжском, Палехском, Приволжском, Родниковском, Савинском районах.

Своевременно ревакцинировано против коклюша в возрасте 24 месяца 95,0% детей. Ниже областного показателя охват ревакцинацией на 11 административных территориях. Менее 90% ревакцинировано детей в Лухском районе.

ПОЛИОМИЕЛИТ

Своевременная вакцинация детей в 12 месяцев составила 97,9% (2005г – 97,5%).Своевременно получили вторую ревакцинацию в возрасте 24 месяцев 97,0 % детей. На всех административных территориях охват прививками выше 95%.

КРАСНУХА

Заболеваемость краснухой регистрировалась на всех территориях области, за исключением Комсомольского, Лежневского, Палехского, Пестяковского и Юрьевецкого районов. Всего зарегистрирован701 случай, показатель на 100 тыс. – 62,8. Наибольшие показатели зарегистрированы в Заволжском районе (224,0), Кинешемском районе (162,4), Савинском районе (232,0) и г.Кинешме (354,9). Наибольшие показатели заболеваемости регистрировались среди детей в возрасте от 7 до 14 лет и подростков 15-17 лет.

Своевременно получили прививки к возрасту 24 месяца 96,3% детей (2005г - 92,3%). Ниже 95% своевременность вакцинации против краснухи на 3 административных территориях: В-Ландеховском, Комсомольском, Южском районах.

Не смотря на проведенную дополнительную иммунизацию против краснухи в возрастной группе 5 -7 лет, охват прививками менее 95 % детей в возрасте 5-ти лет отмечен в Палехском и Южском районах. В возрасте 7-ми лет в Палехском районе.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ

Заболеваемость эпидемическим паротитом регистрировалась на 7 территориях, 70% случаев заболеваний зарегистрировано в г. Иваново – 16 случаев.

Своевременность вакцинации к 24 месяцам составила 97,2% (2005г- 96,8%). На всех административных территориях области данный показатель выше 95%. Охват ревакцинацией в возрасте 6-ти лет составил 96,1% (2005г – 95,4%). На 10 административных территориях охват ревакцинацией ниже 95%: Гав - Посадском, Заволжском, Комсомольском, Пестяковском, Приволжском, Пучежском, Родниковском. Тейковском, Шуйском, Южском районах.

Выполнение плана профилактических прививок по Ивановской области за 2006 год

	План	Выполнено	%
Дифтерия V всего	18909	19122	101,1
дети	8896	9203	103,5
взрослые	10013	9919	99,1
Дифтерия R всего	91842	90654	98,7
дети	31800	31511	99,0
взрослые	60042	59143	98,5
Коклюш V	8561	8770	102,4
Коклюш R	9071	9003	99,3
Полиомиелит V	8960	9502	106,0
Полиомиелит R	29880	30457	101,9
Корь V	9166	9487	103,3
Корь R всего	19375	18875	97,4
взрослые	11000	10616	96,5
дети	8375	8261	98,6
Эпид. паротит V	9489	9760	102,8
Эпид. паротит R	10461	11374	108,7
Вир. гепатит В	71284	18717	380,8
Перевыполнение плана вакцинации против гепатита В за счет проведения прививок детям и подросткам по национальному проекту в сфере здравоохранения
Краснуха V	14095	34979	248,1
Краснуха R	6754	8146	120,6
Перевыполнение плана вакцинации против краснухи за счет проведения прививок детям и подросткам по национальному проекту в сфере здравоохранения.
Столбняк V всего	20152	15506	76,9
дети	8896	9203	103,5
взрослые	11256	6303	56,0
Столбняк R всего	90826	75850	83,5
дети	31800	31519	99,1
взрослые	59026

Грипп привито - 162 111 человек - 14.6 % от населения области. Вакцина, поступившая по национальному проекту 155 320 доз использована на 100%. За отчетный период 2006 года в области зарегистрировано без учета других ведомств 526 больных c впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, показатель заболеваемости составил 47,1 на 100 тысяч населения, из них с туберкулезом органов дыхания зарегистрировано 508 случаев, показатель – 45,5 на 100 тыс., в том числе с ВК+ зарегистрировано 337 случая, показатель – 30,2 на 100 тыс. Уровень заболеваемости туберкулезом в области на 33,6% ниже, чем в среднем по России (70,9 на 100 тыс.). Выше среднеобластного показателя заболеваемость туберкулезом в Ивановском районе (63,1), Кинешемском районе (75,2), Приволжском районе (59,9) и г.Кинешме (60,9).

Проводится надзор за проведением комплекса оздоровительных мероприятий в туберкулезных очагах, совместно с фтизиатрами составляются планы оздоровления очагов. Всего под наблюдением в 2006 году находилось 688 очагов туберкулеза с ВК+. Наблюдение за очагами проводится в соответствие с группой эпидотягощенности.

Осуществляется проведение заключительной дезинфекции. Процент охвата дезинфекцией в туб.очагах от поступивших заявок составил в 2006 году в среднем по области 98,6% , в том числе камерной дезинфекцией – 48,5%.

Осуществляется контроль за проведением флюороосмотров на туберкулез лиц декретированных профессий. План осмотров выполнен в целом по области на 96,2%. План осмотров на туберкулез в целом по области работников ДДУ выполнен на 99,7%, работников школ – на 94,9%, работников пищевых предприятий – на 94,4%, работников ЛПУ – на 98,9%, работников коммунальных предприятий – на 97,9%, работников молочно-товарных и животноводческих ферм – по области – 80,3%.

Среди декретированных лиц зарегистрирован 41 случай заболевания туберкулезом, наибольший удельный вес заболеваний регистрируется среди работников ЛПУ (16 случаев).

В сравнении с аналогичным периодом прошлого года отмечается незначительный рост заболеваемости активным туберкулезом на 5,9%, при увеличении бациллярных форм на 15,8%. Заболеваемость туберкулезом обусловлена за счет больных, страдающих хроническим алкоголизмом, утерявших социальные связи с обществом. Все большее влияние на показатели заболеваемости, инвалидизации и смертности оказывает рост числа больных с множественной лекарственной устойчивостью и с сочетанной патологией (туберкулез+ВИЧ-инфекция).

Групповых заболеваний менингококковой инфекцией не регистрируется более 5 лет. Заболеваемость менингококковой инфекцией регистрируется в виде спорадических случаев. В 2006 году зарегистрировано 20 случаев менингококковой инфекции, показатель заболеваемости составил 1,79 на 100 тыс. населения, уровень заболеваемости в сравнении с 2005 годом вырос на 13,3%. Генерализованных форм зарегистрировано 19 случаев, показатель – 1,7 на 100 тыс., уровень заболеваемости менингококковой инфекцией генерализованными формами увеличился на 49,1%. У детей зарегистрировано 16 случаев, показатель заболеваемости составил – 10,7, что составляет 80% от общей заболеваемости.

Наибольшее число случаев менингококковой инфекции зарегистрирован среди детей в возрасте от 3 до 6 лет, показатель заболеваемости организованных детей выше, чем у неорганизованных.

Заболеваемость менингококковой инфекцией регистрировалась на 6 административных территориях. Наибольшее число случаев зарегистрировано в городе Иваново (12 случаев, пок.- 2,8 на 100 тыс. населения). На городское население пришлось 85% всех случаев.

В последние годы имеет место тенденция утяжеления менингококковой инфекции, тяжелая форма заболевания зарегистрирована в 95% случаев. Среди нозологических форм преобладает менингококковый менингит, менингококкцемия. Зарегистрировано 2 летальных исхода болезни.

На 01.01.07 г. по данным ГУЗ Ивановской области «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» зарегистрировано 2 675 ВИЧ-инфицированных (основной процент которых приходится на областной центр – 64,6%). За 2006 год вновь выявлено 244 ВИЧ-инфицированных, показатель заболеваемости – 21,9 передано на учет из УФСИН - 38. По сравнению с 2005 годом увеличился охват диспансерным наблюдением на 9%, и в 2006 году составил 74 % (1 980 чел.). Неблагополучно ситуация складывается в Верхне-Ландеховском, Ивановском, Пестяковском, Тейковском, Фурмановском районах и г. Иваново, где показатели заболеваемости выше среднеобластного. Наиболее высокие уровни носительства ВИЧ-носительства зарегистрированы в В-Ландеховском районе (54,3 на 100 тыс.), Ивановской (50,8) районах и г.Иваново (33,9).

Пораженность ВИЧ-инфекцией мужчин в 1,9 раза выше, чем женщин. Но в последнее время доля женщин в структуре ВИЧ-инфицированных увеличивается в 2005 году составила 48%, а в 2006 году из числа вновь выявленных – 59%. Наибольший удельный вес носителей вируса иммунодефицита составляет молодежь в возрасте 15-29 лет (70,7%), что является важнейшим фактором дальнейшего распространения инфекции (беспорядочные половые связи без применения презервативов, употребление наркотиков).

Основным путем инфицирования является половой. Удельный вес лиц, заразившихся в результате половых контактов возрос с 15,3% в 2003 г. до 36,5% в 2005г., а на 01.01.2007 года составляет 58%. Половой путь передачи ВИЧ-инфекции среди женщин в 2006 году занимает ведущее место (67%), что является неблагоприятным прогностическим признаком в плане увеличения числа рожденных детей.

На 01.01.07г. от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 283 ребенка, за 2006 год - 73. Подтвержден диагноз ВИЧ-инфекция у 4-х детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Всего на 01.01.07г. диагноз ВИЧ-инфекция установлен 21-му ребенку, матери которых не получали профилактику вертикальной передачи ВИЧ-инфекции, один из них умер в 2005 году.

Профилактику вертикальной передачи ВИЧ-инфекции в 2006 году получили 73 пары мать/дитя.

На 01.01.07г. умерло 228 ВИЧ-инфицированных, в т. ч. за 2006г. – 73.

Проводится диспансеризация ВИЧ-инфицированных пациентов, находящихся в пенитенциарных учреждениях с целью уточнения иммунного статуса, стадии заболевания и сроков включения в программу лечения.

Специфическую антиретровирусную терапию на 01.01.07г. получают 42 человека (6 детей и 36 взрослых), в 2005 году получали 6 пациентов-инвалидов по линии льготного обеспечения медикаментами в связи с недостаточной обеспеченностью области препаратами для лечения ВИЧ-инфекции. Лечение антиретовирусными препаратами назначается специалистами центра СПИД комиссионно. На листе ожидания находятся дополнительно 40 ВИЧ-инфицированных (нет данных исследования на иммунный статус).

Эпидемиологическая обстановка в Ивановской области по природно-очаговым и зоонозным инфекциям в целом спокойная. В последние десятилетия в области не регистрируются случаи заболевания людей сибирской язвой (последний случай в 1973 г.), гидрофобией (1963г., заражение вне области). Заболеваемость иерсиниозом, псевдотуберкулезом, лептоспирозом, туляремией регистрируются в виде единичных случаев.

В 2006 году зарегистрировано 5 случаев ГЛПС (г.Иваново – 2 сл., г.Тейково – 2 сл., Вичугский район – 1 сл.), показатель 0,45 на 100 тысяч населения, в сравнении с тем же периодом предыдущего года рост на 3 случая.

За отчетный период случаев туляремии не регистрировалось, в 2005 года был зарегистрирован 1 случай туляремии у жителя г. Иваново, показатель на 100 тысяч населения 0,1, т.е. в сравнении с тем же периодом 2005 года снижение на 1 случай.

В отчетном году зарегистрирован местный случай клещевого энцефалита у ребенка 12 лет, показатель заболеваемости составил 0,09 на 100 тысяч населения, в сравнении с тем же периодом предыдущего года рост на 1 случай.

За 2006 год зарегистрировано 39 случаев болезни Лайма, показатель 3,5 на 100 тысяч населения, в сравнении с тем же периодом предыдущего года рост на 47,3%.

В течение весенне-летнего периода по области была организована клещевая разведка. За период с апреля по октябрь отчетного года за медицинской помощью с укусами клещей обратилось 927 человек.

В весенне–летний период 2006 года разобрано для лабораторного исследования 2788 клещей, 29,4% из всех собранных клещей составляет род Jxodes – переносчики клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза (болезни Лайма).

В 2006 году при исследовании на вирус клещевого энцефалита 796 клещей, выявлено 25 положительных результатов на клещевой энцефалит (вирусоформность подтверждена в г. Иванове, Ивановском районе, г.Тейкове и Тейковском районе, Кинешемском, Космомольском районах, г.Кохма, г.Родники и Лежневский район).

Перечень административных территорий Ивановской

области эндемичных по клещевому энцефалиту

1. Заволжский район

2. Кинешемский район

3. Родниковский район

4. Ивановский район

5. Пестяковский район

6. Тейковский район

7. Вичугский район

8. Верхне-Ландеховский район

9. Лежневский район

10. Комсомольский район

11. Пучежский район

12. Савинский район

13. город Иваново

14. город Тейково

15. город Кохма

Из 820 клещей исследованных на боррелиоз в 2006 году 70 с положительным результатом, исследовано 666 клещей снятых с людей – 47 с положительным результатом ( г.Иваново – 11, г.Тейково – 11, г. Кохма – 3, Лежневский район – 3, Кинешемский район – 3, Ильинский район – 2, Южский район – 2, Гав-Посад – 1 и Комсомольский район – 11). Исследован 141 клещ, удаленный с животных, из них 21 положительный результат. С растительности исследовано 13 клещей, из них 2 положительных.

Перечень административных территорий Ивановской
области эндемичных по боррелиозу

1. г. Иваново

2. г. Тейково

3. г. Кохма

4. Лежневский район

5. Ильинский район

6. Южский район

7. Гав-Посадский район

8. Комсомольский район

9. Пучежский район

10. Родниковский район

11. Заволжский район

12. Кинешемский район

13. Ивановский район

14. Пестяковский район

В 2006 год зарегистрировано 11 случаев бешенства среди животных (6 лис, 1 барсук и 4 собаки). В текущем году против бешенства вакцинировано 695 голов крупного рогатого скота, 10020 собак (137 % от плана), 1796 кошек. Для диких животных разложено 2000 доз оральной вакцины.

Зарегистрировано 2284 обращения в лечебно-профилактические учреждения по поводу укусов животными, показатель на 100 тыс. – 204,6, что на уровне обращаемости в аналогичном периоде прошлого года. Укусы дикими животными получили за истекший период 2005 года 5 человек (в прошлом году 17 человек). Наибольшие показатели обращаемости с покусами в г. Кинешме (360,2 на 100 тысяч населения), Ивановском районе (264,8), г. Вичуге (311,8), в Пучежском (246,1), Заволжском (233,9) и Ильинском (240,5) районах.

Всем лицам, получившим укусы бешеными животными, была оказана антирабическая помощь.

С января по декабрь 2006 года зарегистрировано 4 случая заболевания лептоспирозом, показатель 0,36 на 100 тыс. населения, в сравнении с тем же периодом 2005 года рост на 3 случая.

В Ивановской области регистрируются единичные не связанные между собой случаи заболеваний псевдотеберкулезом и иерсиниозом. Заболеваемость листериозом не регистрировалась.

В 2006 году в Ивановской области случаев туляремии не регистрировалось. Согласно графику иммунизации населения против туляремии, составленного на основании многолетнего анализа эпизоотической и эпидемической обстановки на территории области массовая ревакцинация сельского населения в 2006 году проводилась в Лухском, Родниковском и Савинском районах и продолжалась в Родниковском районе, где плановой ревакцинации в 2006 году подлежало 18 167 человек, привито 19 214 человек. Выполнение плана вакцинации против туляремии по области за 2006 г. составило 87,8 %, ревакцинации – 95,3 %. Вопросы организации проведения массовой ревакцинации сельского населения против туляремии заслушаны на аппаратном совещании ТУ Роспотребнадзора.

Результаты лабораторных исследований воды на туляремию отрицательные. Из клещей выявлены 3 (0,2 %) положительные на туляремию, при исследований клещей, доставленных из Палехское района (с.Раменье), Родниковского района (с. Никульское), Ильинского района (Назарово) районов.

За отчетный период больных с признаками особо опасных инфекционных заболеваний не выявлено. Зарегистрирован 1 случай малярии у взрослого в г. Родники, больной работает вахтовым методом в г.Москве, случай отнесен к завозным.

В 2006 году в целях слежения за циркуляцией возбудителя холеры во внешней среде за период с мая по сентябрь (включительно) проводились исследования проб воды из открытых водоемов на наличие холерных вибрионов из 59 установленных точек отбора отобрана 395 пробы воды. Все результаты отрицательные.

В 2006 году проводилась учеба по профилактике паразитарных заболеваний для специалистов территориальных отделов. На учебе был указан перечень действующей нормативной документации по паразитологии. Однако при сдаче годовых отчетов было установлено, что информация основывается на использовании отмененной документации.

Наиболее высокий показатель заболеваемости энтеробиозом отмечается в Верхне- Ландеховском районе: в 4,0 раза выше среднеобластного; в Палехском – в 3 раза выше среднеобластного. Не зарегистрировано ни одного случая энтеробиоза в Лухском районе.

Не обследованы на энтеробиоз в течение года дети детского дома в Гав – Посадском районе.

Неблагополучная обстановка по аскаридозу в г. Шуя и Шуйском районе (показатели заболеваемости в 8,1 и 4,8 раза выше среднеобластных соответственно). Такое же положение отмечалось и в 2005 году. По г. Шуя заболеваемость аскаридозом была в 6,3 выше среднеобластной, а по Шуйскому району в 6,9. В г. Шуя 73,2% составляют «ложные» очаги, в Шуйском районе – 33,3% «ложных» очагов.

Дифиллоботриоз регистрируется, в основном, в приволжских районах. На приволжские районы приходится 64,8% заболеваемости. Заболеваемость дифиллоботриозом в приволжских районах выше среднеобластных в 2,4 (Кинешемский район) -7,5 раза (Заволжский район). Не ясна причина высокой заболеваемости дифиллоботриозом в Вичугском районе, показатель заболеваемости выше среднеобластного в 4,9 раза.